骨质疏松必须从儿童期开始预防？

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骨质疏松已经成为了继心脑血管疾病后的全球流行性疾病。当前美国每年大约有150万人骨折是由于骨质疏松而造成的。据 2014 年一项《 近十年我国各地区骨质疏松症流行病学状况》报告，全国 40 岁以上的骨质疏松患者已达到 1.12 亿。国际骨质疏松基金会（IOF）报告指出，在 2010 年中国 50 岁及以上的人口中约230 万骨折是由于骨质疏松而引起的。这一数字预计将在 2050 年上升到 600 万例。

骨质疏松症是以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例减少，骨质变薄，滑小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高为表现的一种全身骨代谢障碍性疾病。

传统医学曾以一度认为骨质疏松是一个与衰老相关的疾病。这种观念认为骨质疏松是由于绝经后期妇女体内的雌激素水平突然降低而倒致骨骼中钙的流失所造成的，并且认为这是一个不可逆转的过程。当然随着医学的发展，现代医学已经认识到了骨质疏松是一种从儿童期就开始的慢性退化性疾病。虽然男女生理有差别，但骨质疏松实质上并没有太大的差异，它的发生与我们自身的生活方式和习惯密切相关。现我国65岁以上的人群普遍存在程度不等的骨质疏松，其严重并发症是骨折。现代人也因为饮食结构的不同和缺乏规律的锻炼而致骨质疏松的数字一路向上。

骨质疏松

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人体骨量在儿童期和青春期开始累积，在成年早期（30-35岁）达到顶峰之后维持稳态直至下降。人体在儿童期和青春期的营养状况和锻炼情况以及钙的摄入量，被认为很大程度影响着骨峰值密度。增加钙摄入量和体育锻炼是获得最大峰值骨密度的重要途径。或许打个比喻你就会明白了：一块低密度的海绵的漏水速度一定会大于高密度海绵。而人体骨质在30-35岁的时候达到顶峰后就不再累积，没有累积只有漏出，在越来越多的漏出中也就越漏越大。

而当钙从骨骼吸收到血液的过程进行的过快或沉积得过慢时，骨质疏松就发生了。而人体对这一现像并不会产生过于明显的反映，甚至没有反映，而骨骼也就在这种不知不觉中“掏空了”。而这也不仅仅影响着钙包括其它的矿物质也渐渐的从骨基质中流失。如果没有体检时X线的扫描，只到受到超过自身骨质所承受的外力而发生骨折时，才真的明白骨质疏松的严重性。

尽管现今医学科技的不断发展，但不幸的是目前骨质疏松还没有治疗的最佳办法。虽然无法治愈，但是却可以预防的。所谓预防大于治疗。骨质疏松怎么预防呢？作为一种从儿童期就开始的慢性退化性疾病。未雨绸缪就是关键！其实通过简单的改变生活方式就可以使当前骨质疏松的发病例减少90%。

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骨重建过程

钙构成和维持骨骼和牙齿的结构。幼儿骨骼约1-2年更新1次，（1岁以前转化率是100%）。儿童阶段每年更新10%，成年更新2-4%。40-50岁之后骨吸收大于骨形成，钙量渐渐下降，每年下降0.7%。女性停经过骨吸收因为雌激素的突然降低而加速。

我们可以理解成人体骨骼就如果一幢房子的墙体一样，是不动的。又如同机器一样保持着他的动态平衡，在任何时间里我们的骨骼系统内都发着骨骼再生的变化，成骨的小片段被溶解了，新的骨基质就沉积下来，形成新的骨质，如此周而复始循环不断。而我们的骨骼也在每过几年就被更新一次。当然这也意味伟大的自然界赋予了我们创造更强壮骨骼的机会。当然如果骨骼内的动态平衡发生变化或错误的时候将会更快的消耗体内矿物质的存积而加速骨质的疏松。

或许我们都注意到了自己家里的老人有些老人因为年龄的增长而变得越来越矮，但有些老人却不会。很多人都认为这是一个生理现象，其实是因为老年人骨质疏松时椎体压缩，每节椎体可缩短2mm,身长平均缩短3~6cm.而这是一种病态。如果家里有老人越来越矮请你一定要提醒他注意钙及维生素矿物质等营养素的摄入并且提醒其谨防骨折。

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骨质疏松的表现

合理的膳食是改变体质的唯一方法。有人说成功没有捷径，成功有没有捷径还不好说，但是健康才真的没有捷径，你坏的生活方式，总有一天会变成身上的病痛纠缠着你。所以良好的生活方式显得特别重要了。

如果说对于预防骨质疏松要从孩童时期开始的话，那不如说要从在母体胎儿时期更好，那也就是说为了防骨质疏松其实就要从现在开始。所以不管是在孕期还是现在的任何时期都要注意是否有补充营养，而要明白的是营养不是让你长胖，营养是让你变健康。

对于骨骼健康有好处的膳食方式就包括了全谷类、豆类和含有必须营养素和矿物质自然平衡的海洋植物。绿叶植物和豆类能够向机体提供丰富的平衡的钙和矿物质的作用超过奶类和乳制品哦。其实近年来已经有美国不少专家都研究表明到，过多的食用奶制品也是导致骨质疏松的增加。

甜食总是会让人产生愉悦的感觉，很美好。也可谓是温柔的陷阱！成人食用过多的高糖、高脂肪的膳食可使体内酸过多而造成钙的流失。过高的 蛋白质和乳制品时也会破坏体内的钙、磷平衡，加速钙的流失。盐和咖啡因也同样有着影响，包括过度的饮酒和吸烟都能使你的骨骼变得软弱。

总之平时需要注意着减少食用精米白面（过度加工的精制品，看起来会很美，但营养也在加工的过程中流失）。增加食用新鲜 水果和全谷类中存在的碳水化合物。增加摄入亚麻籽和鱼油中的必须脂肪酸；尽可能的选用大豆（优质蛋白）鱼类来取代红肉（猪、牛等）；多食用深颜色水果，特别是富含搞氧化剂的深色浆果。

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良好的营养对骨质疏松起着重要的作用。通过多晒太阳补充VD，如果没有VD机体就不能吸收钙。所以对于那些常常居于室内的人群来说服用VD的膳食补充剂就变得尤为重要了。其实很多的人都知道钙的重要性，也知道很多的矿物质、维生素，但是不要忘记了“平衡”这个词。人体就是一个精密的仪器，唯有平衡是关键。而且很多人一说到骨就只关联着钙。补充包括钙在内的多种矿物质和维生素与单纯补充钙相比，能更好地防止骨骼的流失。

镁增钙在骨髂中存留的时间。

磷、VitD、VitK、锰、硼、锌和铜能增加钙在骨骼中的沉积。

VitC刺激骨组织中胶原质的形成。

VitB6、VitB12和叶酸能通过调整血液中高半胱氨酸的水平降低矿物质的流失。

1919年EdwardMellanby首次发现了VitD。VitD参与调节小肠内钙和磷吸收的化合物，调节肾脏从原尿中钙的重吸收和骨组织中的钙返回血液。具有活性的VitD可加速钙的吸收从而促进磷的吸收。活性VitD对钙、磷代谢的总效果为升高血钙和血磷，使血浆钙和血浆磷的水平达到饱和程度。钙磷的比例影响着钙的吸收：一般儿童以2：1或者1：1，成人以1：1或2：1为宜。VitD缺乏儿童时期会导致佝偻病，成人表现为骨质疏松症，特别是妊娠和哺乳期的妇女以及老年人容易发生。

VitK参与并影响骨形成及代谢，可促进骨胶原合成功能，不仅影响骨胶原蛋合成的量也影响骨胶原蛋白合成的质。

钠的摄入增加会使尿液中钙的排出量增加，同时影响骨钙沉积，降低骨密度。

锌缺乏会导致骨骼发育异常，如长骨变短、增厚、生成迟缓等。

氟适量能促进钙和磷在骨基质上沉积，有利于骨钙化，增加骨密度。如果饮水和食物中氟水平低，摄入量减少，会导致骨质疏松。如果摄入过多氟会导致钙的大量沉积造成血钙下降甲状腺激素（PTH)分泌升高而导致骨钙丢失。

身体活动：研究表明，身体负荷可以增加骨转换率，刺激成骨细胞生物活性，增加骨的重建和骨量的积累。那些终日懒散在家的人的得注意了，缺乏承重锻炼能明显的加速骨骨骼的流失。其实我们都知道一个长期卧床的病会导致肌肉能力的丧失，但其实也会导致骨骼骨密度的丧失。

吸烟、酗酒：长期大量吸烟可直接导致骨丢失加速，酗酒者和长期中等量饮酒者骨密度较低和骨折 的危险性增加。

适量的运动可以增加骨钙沉积哦。