分娩全过程可分为三阶段，医学上称为三个产程。

第一产程：子宫收缩使宫颈完全开放；

第二产程：胎儿通过产道并离开子宫；

第三产程：娩出胎盘。

尽管每位产妇的分娩经历不同，但都会经历这三个过程，只不过时间的长短因个体差异而有所不同罢了。初产妇总产程最高可到18H，有些产妇的第一产程进展缓慢，至第二产程才开始加速。

导致产程变慢的原因可归纳为以下三个原因：

• 胎位异常

臀位或。。。我们能做的是在孕后期，确保无脐绕颈的情况下，经常改变母体的体位，多站立走动，帮助胎儿处于分娩的最佳位置。

• 变形和伸展

胎儿通过产道时，其头部需要变形；产妇的骨盆组织则需要伸展，这种变形和伸展需要花费时间。

• 宫缩无力

除了个体的差异外，孕期的锻炼和凯格尔运动这些客观因素可增强宫缩的力量。

1 第一产程

第一产程又分为以下三个阶段：

• 初步阶段（早期或潜伏期）

收缩波不强，持续时间最长，但也是最舒适的。在此期间宫颈不断变薄，产妇能感受到子宫在收缩，宫口扩展小于4cm。同时这种收缩是可耐受的，能入睡。症状有腹痛、背痛、尿频、腹泻、阴道排出物增多、骨盆压力增大及腿和臀部有疼痛感。

此期间应保存体力，适当吃点小吃以补充能量，如无明显医学指征，待在家里更为舒适。

• 加速阶段（活跃期）

产程中最久也是最具活力的阶段，收缩波高且持久。宫颈口通常1H最少扩展1cm，每次宫缩持续时间为45-60秒，强度逐渐增加，间歇时间逐渐变短，由开始的5-7min缩短至2-3分钟。

这个时期产妇最重要的事情是在两次宫缩之前放松，试着通过活动和改变体位使肌肉放松，补充等渗饮料，防止脱水。

• 转变阶段（过渡期）

第一产程中最强烈的阶段，也是最困难和对产妇要求最高的阶段，但持续时间稍短（1-2 H）。此阶段宫颈口由8cm逐渐扩展到10cm，宫缩极度增强，每次持续60-90s，间歇时间为2-3min。

第一产程我们能做的只有四个字坚持、放松

2 第二产程

第二产程通常需要1H，但也可短至10分钟，更可能长达3H！

• 特点

屏气用力时不适感消失，取而代之的是一种压迫感。

宫缩仍然存在，每次持续60-90S，间隔时间为2-4min。听从护士或医生的命令用力和放松即可，万万不能擅自做主，以免影响分娩进程。

3 第三产程

伴随着宝宝的一身啼哭，既进入了第三产程——胎盘娩出期。

对于多数分娩来说，这一产程是行对自动的过程，几乎不需要用力。在胎儿离开子宫后，子宫会继续收缩，使宫颈溶剂明显缩小，导致柔韧性较小的胎盘从其壁上剥离。随着子宫的进一步收缩，胎盘被娩出体外。

估计大家或多或少都听过，中医里有胎盘这位药/药引，我们的习俗里也有食胎盘的案例——至今都有，千万别笑！一个朋友，还是青岛市某重点初中的地理老师，居然在月子里吃了自己的胎盘，还对我们说是大补！！！

它真的没有那么神奇的功效，娩出体外后就是一个失去了活性的组织罢了，千万别做愚昧的传播者了，有些东西即使它存在了上千年，但未必是合理的呀！

珍惜身体，科学孕育！