与糖作斗争

早上起床，第一件事就是称体重，然后拿出血糖仪扎手指测血糖。最近几天吃东西比较放肆，今天测得的空腹血糖指数是5.3，高于目标值0.2个点。

曾几何时，糖尿病对于我来说是个陌生的概念，我从来都没有想到过，有一天我会这么的靠近这个恶魔。虽然是孕期的相对高血糖，身边的很多人都以过来人的口吻告诉我，这个没那么严重，生完孩子自然就恢复正常了，但我还是选择相信医生，相信科学。

前几天看了一本书，是协和医院妇产科医生张羽写的《只有医生才知道》，据她自己说她出生的时候接近九斤，是个胖丫头，在那个年代这是很荣耀的事情。殊不知按照现代医学标准，这并不是一件好事，因为除了父母身体格外高大的外，按照一般中国人的标准，超过八斤的新生儿就是“巨大儿”，这不管对母亲还是婴儿，都蕴含着很大的风险。因为很有可能母亲在怀孕期间患有妊娠期糖尿病，巨大儿是妊娠糖尿病的结果之一。根据产检医院的科普，妊娠期糖尿病除了导致胎儿发育异常外，在刚出生的时候，还有可能低血糖和患有呼吸窘迫症等并发症。婴儿在成年后肥胖和糖尿病的概率也会高于普通人，还有更可怕的是，妊娠期血糖高的孕妇在经过一定年限后大约有50%的人发展成二型糖尿病。

我在生黑豆的时候就很不幸，被医生认定为妊娠糖尿病，虽然生完很快就恢复了正常，但在当时着实困扰了我一阵子。

按照标准的产检流程，在孕期24周至28周要做葡糖糖耐量测试，简称“糖筛”，具体来说分三步，第一是晨起先空腹抽血测空腹血糖，第二将75克葡萄糖用300毫升水溶解，在2分钟内喝完，然后静待一小时候抽血测静脉一小时血糖，第三就是再静等一小时抽血测两小时血糖，这三次血糖指标只要有任何一次超过标准值，就被诊断为妊娠糖尿病。

五年前的糖筛检查，我空腹血糖和两小时血糖都符合标准，唯独一小时血糖超过标准值0.1个点。因为见多了医院繁多检测数据上那些偶尔出现的向上或向下的箭头，只要不是太离谱，医生一般都会告诉你“影响不大”。所以，当时我很是很不以为然，只不过才高了0.1嘛，没什么好大惊小怪的，但当我拿结果给医生看的时候，医生居然让我去看“营养科”，营养科是什么，我既没概念也不重视，拖拖拉拉的拖了几个星期后才去。

当时挂的是营养科曾主任的号，是一个50多岁的年近退休的老太太，及其严肃认真，她居然直接将我诊断为“妊娠期糖尿病”，并根据我怀孕前的身高体重评估出我的BMI值，给出了孕期体重增长标准，并让我严格按照糖尿病病人的标准管理饮食并配合餐后运动，将每日的三餐改成每日六餐，给我制定了个性化餐单，给出了食物热量交换表，列出了低GI生产食物清单。此外，还让我自备一台血糖仪，每天测空腹和餐后一小时、两小时血糖，并将吃饭时间、食物内容、是否配合运动，餐后血糖严格的记录在表格上，一周后带着表格去给她看。

我当时有点觉得这曾主任是有点大惊小怪，但为了谨慎起见，也稀稀拉拉的记录了几天饮食和血糖，其中有些许是高于目标标准的，但自认为还比较满意，毕竟医院给出的餐后血糖目标值甚至低于正常人标准，理由是因为是孕妇，所以血糖控制标准更要低于正常人。但我恰恰自我宽慰认为，正因为是孕妇，因为孕期激素的原因抑制胰岛素分泌，导致血糖升高，所以应当对孕妇血糖有所宽容，控制标准应该稍高于正常人，再不济也应当等同于正常人吧。再加上家人和朋友都在旁边鼓说“孕妇血糖高，很长见嘛，不会有啥事的”，所以我也就没怎么当回事，一周后带着记录结果去复诊，结果被曾主任骂了一顿，说如果不对自己负责，以后就不要再挂她的号了。我这才意识到这是个很严肃的问题。（待续）