详细解释何谓圆窗破裂(round-window rupture)
2019-07-23 本文已影响0人
阿拉灯神丁丁
太晚做耳压平衡,然后才捏鼻并过度用力呼气做耳压平衡,有可能会造成耳朵的“圆窗破裂”,可说是潜水员都必须知道的观念,也是上 PADI IDC 教练班练习生理学模拟试题一定会写到的题目,因为这会影响潜水安全,避免的方式是要再下降过程中持续做耳压平衡,不要等到太痛才做,或是改用法兰佐法(Frenzel),仅用喉咙的肌肉去平衡耳压。
不过,究竟为什么用力捏鼻呼气就有可能造成圆窗破裂?圆窗究竟在哪里?他在耳朵中的功能是什么?为什么用法兰佐就不会造成圆窗破裂?当然,PADI 潜水大百科里面已经有解释这整个前因后果:
捏鼻呼气=>胸部压力暂时增加=>阻止静脉血流回心脏=>静脉系统压力补偿机制=>增加脑脊髓液压力,包括外淋巴液体(perilymph)的压力
结果是:
耳膜透过三小听骨给予外淋巴液的压力+捏鼻呼气过度用力造成的外淋巴液增压 => 圆窗破裂!
若没学过组织学、解剖学的话,其实会比较难理解。所以补充一些组织解剖学上的示意图会更好理解:
概念一:
外耳填满空气
中耳填满空气
内耳耳蜗填满液体
包括外淋巴液(peripymph)和内淋巴液(endolymph)
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概念二:
声音必须由压力转成电讯号,再由大脑处理
传递路径是
鼓膜振动=>三小听骨=>卵圆窗(oval window)=>内耳
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概念三:
我们可以辨识不同频率的声音,因为会由不同位置的毛细胞收录,因此可以把耳蜗视为滤波功能,而声波传递会一直传导到圆窗(round window)。因为液体不可压缩,压力补偿关系,若卵圆窗内凹,则圆窗会外凸。
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