「专利孵化项目合作招募」气管镜小手术及检查呼吸管理工具

【项目名称】气管镜小手术及检查呼吸管理工具

【专利种类】实用新型专利

无痛气管镜检查现状

纤维支气管镜检查是诊断呼吸系统病变的一项重要手段，已被广泛运用于临床。纤维支气管镜检查可直观地了解气管、支气管病变、支气管镜取组织活检，还可直接进行一系列临床治疗。由于纤维支气管镜检查是一项刺激性很强的侵入性操作，支气管镜对声门和支气管的强烈刺激容易导致患者呛咳及躁动，会出现循环絮乱、缺氧等事件的发生。以往在表面麻醉下患者难以耐受，特别是婴幼儿难以完成操作，常使检查暂停或中断。仅凭静脉麻醉对患者均会造成不同程度的呼吸抑制，容易出现通气不足，血氧饱和度下降，易发生麻醉意外。

近年来采用先在静脉麻醉下置入标准喉罩，然后通过喉罩插入纤维支气管镜进行检查的方法在临床上已得到普及应用，但喉罩诞生的初衷之一是为了减轻气管插管导致的气道损伤，现有的喉罩在插入纤维支气管镜时无法给患者继续供氧，因此在临床上患者容易出现缺氧，使检查操作中断，需先拔除支气管镜对患者进行抢救，抢救措施为置入喷射呼吸管行喷射呼吸，或直接气管插管进行机械通气。现在的抢救措施耽误时间较长，增加了患者风险和痛苦。临床需要一种更加快速便捷的备用呼吸抢救措施。

无痛气管镜检查现状的原因

1、能监测人工心肺机泵出血流量，能精确监测人工心肺机泵出血流量、泵入股动脉及颈静脉血流量。

2、可根据上下肢动脉血气数据对股动脉和颈静脉的血流分配做精准调节。

3、减少动脉血采集次数，减少管理者工作量，减少检验费用，减少医源性感染几率。

4、避免钳夹式调节，减少管路损害。

现有的无痛气管镜的麻醉气道管理方法

1、基础静脉全麻（无气道工具）

优点：简单

缺点：无气道工具，术中血氧无法保障，麻醉深度难以掌握，此类手法基本已经弃用

2、喉罩+机械通气+静脉全麻

优点：气道掌控好，麻醉深度易控制

缺点：医生操作治疗空间太小，仅适合于检查，且通气模式单一

3、硬质气管镜

优点：气道掌控性好，麻醉深度可控，有两种通气模式可供选择！

缺点：成本太高，至少十几万的投入限制了普及

插管难度很大，困难气道极难插入，且经常对咽喉及气管造成损伤，需要经验丰富的麻醉师全程协助

专利简介

一、前端为类喉罩设计，对咽喉及气道刺激小。且加入喷气管，可以连接氧表进行流量给氧，也可以用高频呼吸机进行高频通气，必要时可通过喷气管进行换管或直接机械通气

二、中部结构独创性地取消了一贯的管道式设计，而采用开放性的中空性设计，使得操作空间得到非常大的增长

三、末端加入了开口器的结构，避免了牙关紧闭的特殊情况，并可以最大程度地增加内镜手术操作空间

气管镜检查的优势

一、操作难度低 ，插入手法类似喉罩，易于学习。

二、气道控制性好，具备流量给氧、高频通气和机械通气三种通气模式可供选择。

三、操作空间大，中间取消了传统的管道式设计，而采用了几乎中空的结构，使得操作空间大大增加，更利于各类治疗，如微波，冷冻，激光，淋巴活检，支架置入等操作。

四、末端加入了开口器的结构，进一部增加了操作空间。

五、如突遇大出血等情况，可以借由喷气管迅速进行换管操作或直接进行机械通气，降低了意外情况的风险 。

产品样图