是你选择了抑郁？

威廉·格拉瑟是现实疗法的创始人，而我是存在主义疗法的热衷者。之所以翻译了现在你手上拿的这本书，大概是缘于此前我选择翻译了一本叫《现实疗法》（罗伯特·伍伯丁著）的书。在我看来，现实疗法与存在主义疗法有着许多共通之处。比如：选择、自由、责任，这些在现实疗法中频频出现的词，其实也是存在主义疗法的核心词语。因此，在我所熟悉的存在主义治疗师队列中，加入一个威廉·格拉瑟也似乎毫无违和感。

存在主义疗法看似行云流水，一般难以摸清它的套路。现实疗法则不然，它的核心程序甚至可以用四个字母来说明，即WDEP。这几个字母代表了它引导人们做出改变的步骤。W代表询问来访者想（wants）从他的周围世界中获得什么，D代表来访者当前正在做（doing）什么，E代表来访者的自我评估（evaluation）——检查其需求的可行性、行为的有效性等，P代表了一个行动计划（plan），引导来访者走向想要的改变。

然而，你知道我喜欢的就是行云流水，所以现实疗法令我着迷的还不是WDEP，尽管它看起来简单明了，使用起来方便快捷。我更感兴趣的乃是现实疗法背后的理论——选择理论。正如心理学家勒温所说：“没有什么比一个好的理论更实际的了。”掌握了一个好的理论，你可以在生活的方方面面去应用它，而且你使用它的方式是自由的。这种使用的自由——甚至你可以不使用它——实际上也就是治疗师要传递给来访者的。

在我看来，选择理论是一个相当好的理论。选择理论解释了人类心智功能是一个负向输入（negative input）的控制系统。比喻，当火箭的导航装置显示它远离目标时，就会对推进系统发送信息，以矫正当前方向和目标方向之间的误差。类似地，一辆汽车设置了导航控制想要的速度，当它侦查到当前速度和目标速度不一致时，这个速度装置就会矫正汽车的速度。同样，当人类知觉到他们不是在接近自己想要的，这种不一致就会引起他们行为系统的活动：即为了保持自己接近目标，他们会做出矫正性的选择。正如威廉·格拉瑟所说：“选择理论让我们知道，我们比自己意识到的更多地控制着自己的生活。”而且，他认为，“我们选择了自己所做的一切。”

尽管如此，“是你选择了抑郁”这种说法听起来还是让人心生怀疑，如果不是明确表示反对的话。事实上，几乎每隔一段时间，用不了几个月甚至是几天，人们就会再次热烈地讨论起“抑郁症”。在媒体的报道中，它成了重要人物、天才、学生以及普通人自杀最常见的、而且似乎不用再进行解释的原因。看起来，人们更相信“是抑郁选择了我”这样的说法。

一些年前，很多人认为抑郁只是心情不好，没什么大不了。如果那时说“是你选择了抑郁”，或许还有人承认——当然是外人——他们认为抑郁的人可能是在“作”，在无病呻吟。但是现在人们似乎彻底转变了态度，绝大部分人都认为抑郁症一种疾病，而且是生理上的，得了病就得治！当今人们对待抑郁症的态度，好像把自己当作一个无辜的受害者，要依靠医学和医生来拯救自己才行。

在最近出版的一本书——《渡过：抑郁症治愈笔记》中，作者认为，中度以上的抑郁症患者必须接受现代医学的干预，这是对科学的信念。他说自己写这本书的目的，就是“能够让患者相信科学，面对现实，积极求治，以配合的心态，完成现代医学对自己的拯救”。如今，很多人相信这位作者的体会：“抑郁症是一种器质性疾病，而非简单的心理问题。要及时到专业医院，找临床经验丰富的医生看病。”“正确的心理治疗只对轻度抑郁症患者有效。如果抑郁症发展到中度和重度，只能先靠用药改善大脑神经递质的失衡，再考虑心理治疗。”

这样的看法固然有了很大的进步，但我感觉它似乎又要走进另一个误区——把生命的意义交付给科学（医学）来管理。

患了抑郁症，当然会涉及大脑生理的变化。但需要注意的是，这种生理变化可能只是抑郁症的表现之一，并非致病的原因。威廉·格拉瑟在本书中如是说：“当我们选择抑郁时，大脑化学成分并不是产生感受的原因，而是正常或预期的大脑生理活动与行动、思维和感受一起，组成了所谓的抑郁这一整体行为。”因此，威廉·格拉瑟认为现在人们普遍接受的解释并不正确，即抑郁并不是由大脑化学物质失衡导致的。而且，格拉瑟对药物治疗与心理治疗相结合的方法也不以为然，他说大多数使用现实疗法的咨询师关注的是失败的人际关系，他们发现并非一定要使用药物治疗，而且在他多年的咨询实践中从没使用过针对大脑的药物。他认为一个靠谱的心理治疗会阻止人们对那些药物的需求。

我宁愿更相信威廉·格拉瑟的说法，抑郁症绝不只是一种简单的生理疾病，采用药物治疗固然可能是有效的，如果有效仅仅是指抑制症状的话；但是，药物不会为我们带来更丰富的生活，也不会为我们带来更多的意义。正如奥斯卡·王尔德所说：“哪里有悲伤，哪里就有圣洁的土壤。”我相信在抑郁之中一定蕴含着深层的意义，我们需要对其有更多的了解，以让自己拥有更完整的人生。了解它的方法就是借助靠谱的心理治疗，而且这个心理治疗最好涉及了选择理论，当然，如果还结合了存在主义理论就再好不过了。

《选择理论》这本书非常值得一读，也值得我时而忘记微薄的翻译费这回事，而逐字逐句地将它从英文转化为中文，它确实让我在知识这个层面收获不少。甚至，在翻译的过程中，选择理论的理念就在悄然地渗透进我的头脑，改变着我的生活。然而，这改变不了翻译是一件苦差事的事实。它的苦不在别处，只在于时时要求你跟它在一起。人、电脑、原文、译文，缺一不可。写作也是一件难事，但写作期间你仍可“休息”，可以在床上、在路上、在车上整理你的思路。然而，翻译，你就得老老实实坐在电脑面前，敲敲敲。敲出来一遍，你还得对照原文订正一遍，以防漏译错译。然后，你还得看着中文再读一遍，以防有拗口读不通顺的地方。你若有闲暇，最好再来一遍，如果你记得翻译的目标是“信、达、雅”的话。但是，在这个快速运转的社会，很多人没有这个闲暇。

多说无益，选择翻译一本书，便有责任将它做最好。关于如何译好一本书，新世界出版社姜汉忠老师曾说过一段话，是非常到位的，在此与大家分享：“当翻译，尤其是当从外文到中文的翻译，至少需要五个条件：第一，古文修养要丰厚，否则你的译文没味道；第二，原文理解要深邃，否则你的译文不靠谱；第三，专业背景要有力，否则你的译文很外行；第四，逻辑思维要严密，否则你的译文看不懂；第五，良好习惯要牢固，否则你的译文糊弄人。”要具备这五点，绝非一朝一夕之功。

译书不易，与各位译者共勉，请各位读者不吝赐教！

郑世彦

2016年于合肥天鹅湖畔

《选择理论》