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腰痛请注意,趁早用此方,早用早舒服

2023-02-02  本文已影响0人  张胜兵助理


腰痛属于比较常见的疾病,它不属于疑难杂症,但却长时间困扰着人们的工作和生活,此病逐渐呈年轻化,需要引起重视。

腰痛一年四季都可发生,其发病率较高,国外有报告认为世界人口的80%患过腰背痛,本病为中医内科门诊较为常见的病种之一,中医有较好的疗效。

一、小病不治,大病难医

每一个无法挽回的病症,都有一个曾经忽视的过往。几年前,有一位装修工人来我门诊求医,姓李,男性,年龄才40多岁,腰痛已经有一年多了。我很清楚,但凡是长时间发作的疾病,过往史肯定没那么简单。不出所料,在后续的沟通中,我从李哥口中得知,他其实是从事室内装修工作,干这行已经有很多年了。

三年前,双腿偶尔出现疼痛伴随着麻木,腰部两侧不适,但又不是特别难受,当时以为买膏药贴几次能缓解,因此也一直没太在意。

直到一年前,接了一个大单子,一连着工作了十几天,有天早晨起床,突然一下子腰痛得没法下地,也没法翻身,腿和脚趾头都是麻木的,把自己吓了一大跳,还以为自己瘫痪了。

后来家人拨打120将他送去医院,做了一系列的检查,最后诊断为腰椎骨质增生。医生当时建议做个小手术,自己没同意。

在医院住院观察了几天,症状有所缓解,就出院了,开了些中成药和膏药贴回家。从那之后,腰痛就一直反复,期间理疗,打针只能缓解,根本没法上班做事。

前几天,一位以前工作的同事来看望他,推荐他到我处就诊。

二、腰痛中医治疗过程

在沟通的过程中,我还了解到李哥先天禀赋不足,属于早产,小时候身体就弱,工作又属于体力活,夏天由于天气炎热,常常一天十多瓶冰水下肚,常常洗澡之后,水没有擦干,就直接进空调房。

现在腰部酸软隐痛或者冷痛,腿膝无力麻木,阴雨天气更甚,劳累之后加重,休息平卧有所缓解。面色苍白,怕冷,伴尿频尿急,夜晚起夜,性欲冷淡。

西医诊断为腰椎骨质增生,中医诊断为痹症。属于中医证型中的肾精不足,腰脊失养,寒湿藏内,闭阻经脉。辩证之后,我决定以补肾填精,散寒祛湿,温经通络为治则为病人进行治疗。初次拟方为:桂附地黄丸、独活寄生汤加减

处方如下:黑附片10克、干姜10克、苍术10克、茯苓15克、白术10克、桂枝10克、秦艽6克、熟地20克、杜仲10克、威灵仙20克、路路通10克、穿破石20克、细辛2克、白芍20克、独活10克、五加皮10克、麻黄3克、香附10克、黄芪30克、甘草10克。7剂,水煎服,日一剂,三次温服。

另配中药药丸一个疗程(3个月),以治其本。吃药期间配合做针灸。

【针灸处方取穴】:肾俞、大肠俞、腰3-5。夹脊、秩边、环跳、委中、承山、阳陵泉、昆仑,照海。

李哥在吃药期间没有出现不适,此外还配合做了几次针灸,腰痛明显改善,生活饮食各方面也在注意,希望继续治疗。

处方如下:黑附片10克、制草乌10克、干姜10克、茯苓15克、白术10克、桂枝10克、秦艽6克、生地20克、杜仲10克、威灵仙30克、穿破石20克、细辛2克、白芍20克、独活10克、牛膝20克、五加皮10克、麻黄3克、香附10克、黄芪120克、甘草10克。7剂,水煎服。

此付药剂吃完后,腰部酸软疼痛改善明显,麻木有所减轻,这次变天不适症状比以前稍有减轻。

处方如下:黑附片10克、干姜10克、山药20克、党参10克、当归10克、川芎10克、茯苓15克、白术10克、桂枝10克、秦艽6克、,生地20克、杜仲10克、威灵仙60克、穿破石20克、狗脊20克、白芍20克、独活10克、牛膝20克、五加皮10克、香附10克、黄芪120克、甘草10克。7剂,水煎服,日一剂,三次温服。

很长一段时间,患者一直没有跟我联系,具体患者恢复的怎么样,我也不得而知。

前几天,患者打来电话,说自己的身体已恢复正常,这一年来基本没有出现腰不适,身体各方面都不错。现在已经去深圳工作。

小知识

腰痛是指腰部感受外邪,或因劳伤,或由肾虚而引起气血运行失调,脉络绌急,腰府失养所致的以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一类病证。

三、关于腰痛的治疗经验

处方中黑附片、制草乌、细辛、干姜、桂枝、麻黄温通经络,补阳散寒止痛;茯苓、白术健脾祛湿;熟地、山药、当归、川芎、党参、黄芪补气养血,养血就相当于在养精(肾精);杜仲、五加皮、牛膝补肾壮腰;威灵仙、路路通、穿破石通经消腰椎骨质增生;香附温中理气;白芍酸性入肝,柔肝疏筋;秦艽风中润剂;狗脊直达督脉;独活、牛膝引药直达腰部。

我的经典配伍关系和功效:处方中黑附片配甘草,辛甘化阳,补阳通经;白芍配甘草,酸甘化阴,缓急止痛;威灵仙单味药用60克,配穿破石20克,可以软化骨质增生;黄芪单味药用120克,可以迅速补气,气能生血,血能生精。

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