自以为是感冒头痛,头颅检查有大问题
于值班室床上睡觉,总不安宁,要么蚊帐上蚊子嗡嗡响,要么急诊室外边病房呼叫器呼呼叫。
蚊帐者,本是屏蔽蚊子之物,但值班室蚊帐则内外栖息满蚊子,稍抖动蚊帐,蚊子们纷纷惊飞,帐内仿佛升腾起一阵黑雾。因此蚊帐又有新的涵义了——蚊子的营帐。此声能搅得我心烦意乱,蚊声在耳畔之时,甚至不惜自扇耳光以达驱蚊之效。尝试燃一盘蚊香摆于床边,蚊子未见其减,而头昏却倍感其增。又设想插一电热蚊香液,而插孔又在床头脑顶,恐其突然炸裂,终未施行。
呼叫器者,传通信息之物。病人在病房内需换药水、打针、测血糖等均可拉响呼叫器。此声习惯之后亦可伴我入睡,然有病患或家属需电视、空调遥控器时,却不会按铃,多半亲自步至护士站喊叫,时有护士不在,呼声又更高。此声则常令我误以为有人来看急诊,使我梦中惊坐起。
除此二声之外,另有窗外摩托、轿车引擎之声。此声于半夜三更响起,多半是有病患前来就诊,或感冒发热,或头痛腹痛,不一而足也。
某夜正酣睡,睡梦中闻及引擎声,心里模糊地想:怕是又来病人了。不一会儿,果不其然,急诊室门口就响起了雄性呼喝声。
来人是个老年男子,头痛、鼻塞、流涕,他自认为是感冒,一进门便喊我开些感冒针水给他打。我给他测了体温及血压,均正常,但不急着开感冒药,只让他先去查个头颅CT,排查下是否有脑血管病变、颅内肿瘤等。
老大爷自然不答应,不耐烦地说道:“哎呀,就是个感冒,还拍什么CT啊,这不脱下裤子放屁——多此一举嘛?”
“感冒是会导致头痛,但像你这种年纪的,有必要拍个CT排查下更严重的病。”
“不做不做,你就开个感冒的针水给我打就行了。”大爷仍然固执己见。
“你拒绝也可以,待会签个字。”我只好稍后写个门诊病历,再让他签个字。这会儿怎么劝也劝不通,还是先开点针水让他留在输液室观察一下,如果输完液他还是不舒服,再劝他做排查就更容易了。
给他开了常规的感冒药,并嘱咐他:“你这头痛要是用了感冒药没缓解,还得拍个CT。”他应允了。然后他的家属——老伴儿——马上去门诊缴费去了。等她缴费回来,那大爷突然走回急诊室,说:“哎哟你还是给我开个检查吧,现在头痛得厉害。”
“这就是嘛,我看你都不像是普通感冒头痛。”
电脑上嗒嗒嗒敲下他的主诉和查体,打印机咔咔咔吞进一张白纸,吐出来黑字。
十五分钟后,头颅CT发现他得了脑梗死。
强烈建议他住院治疗,但夫妻二人都拒绝,只要求门诊输液。
我说这种病门诊治疗不行的,一定得住院。
他二人说,要不现在先打针,天亮了再去住院。
我说,不行,一定得住院。
苦口婆心、晓情动理地劝了一番,他二人终于答应住院。
本该让他们住在内三科卒中中心的,但此科床位已满,又得知他们的儿媳妇是内二科的一个医师,是以联系了内二科,将二人引至该科。遂毕。