2019-08-18

8.18号总结

一、三浴锻炼的意义（书上没有，重点注意）

1.有利于生长发育。

2.有利于增强体质，预防和减少疾病的发生。

3.有利于智力发展，提高神经系统的灵敏度。

4.有利于良好的情绪和心理素质的培养。

二、 三浴锻炼的的原则

1.从小开始，持之以恒。

2.要循序渐进，开始户外活动时要选择好的天气。室内外温差不能太大。

3.要注意婴儿的个别差异，根据体质强弱、习惯分别对待。

4.要与日常合理的生活制度相配合。

5.前后要有准备活动和整理活动。

6.注意安全，做好保护。细心观察反应，及时采取措施。

三、三浴分类:

1.日光浴

日光浴不适宜在饱腹或空腹的情况下进行。如果发现不耐受，应立即暂停。开始每次两三分钟, 循序渐进，隔两天增加1分钟。适应后不得超过20分钟。一般气温控制在20到24度。南方上午8点到9点，北方9点到10点，春秋10点到12点之间进行。非洲人乳腺癌发生率低和长时间接受光照有关系。

好处:促进骨骼长成，预防佝偻病，促进血液循环，加强新陈代谢，促进生长发育！

2.空气浴

尽量暴露宝宝皮肤，使皮肤广泛接触空气。与活动，如跑步，体操等户外活动相结合。密切关注宝宝反应，如有不适应立即停止。尤其需要注意的有呼吸道疾病或有医嘱不能进行的。

空气浴的三个阶段

前期20℃，从两三分钟增加到15分钟。户外温度25℃以上，先从裸露四肢开始。中期需要结合主动操和被动操。还有户外游戏活动一起进行。后期夏天每天一次。做完可以冲洗和淋浴。

好处与作用。

增强宝宝气温调节功能。适应寒冷，预防感冒。

3.水浴(温水浴)

预防皮肤病清洁皮肤。调节宝宝的大脑对体温的适应能力。增强体质一年四季可进行。

母乳喂养的好处:

提高营养、增强免疫、便捷经济方便、情感交流、形体恢复、防癌避孕等好处

  第八章母乳喂养

母乳分为初乳、过渡乳、成熟乳和晚乳。

初乳含有大量胡萝卜素(淡黄色)，又称黄金奶

前奶(开胃菜)和后奶(正餐）前奶可以解渴后奶耐饿，一般宝宝可以在10个月左右可断奶(季节交换，生病，打疫苗，添加辅食期间不可断奶。春秋两个季节适合断奶)

促进母乳喂养成功的措施:

1.早接触、早吸吮、早开奶。

2.按需哺乳哺乳

3.哺乳前不喂糖水和牛奶。

如何判断母乳是否充足。(重点)

1.喂养前有涨奶或充盈的感觉。

2.宝宝吃奶时听到吞咽声，吃完能安静玩耍或睡觉半小时以上。

3.记录宝宝大便次数，2-6次/天，呈金黄色糊状。

4.宝宝小便次数，6-8次/天。

5.宝宝体重增加30-50克/天

宝宝哺乳姿势:

有坐位哺乳(摇篮式）、侧卧位哺乳、环抱式哺乳(橄榄球式)、交叉式哺乳。

哺乳指导

产妇坐背椅，脚垫在小登子上，婴儿转向产妇，面向乳房，胸贴胸，腹贴腹，下巴贴乳房，鼻尖对乳头，产妇手成C字托起乳房，先用乳头刺激嘴巴，待其张大嘴时迅速将全部乳头及大部分乳晕送进婴儿口中。

注意观察宝宝吞咽情况，喂奶前后注意清洁乳房，退奶时按压新生儿下颌，示意退出乳头，竖抱新生儿拍嗝，用空心掌慢慢拍后背。

母乳喂养常见问题

1.乳头内陷或扁平(可做乳头操、和乳头吸引器、乳头矫正器等)

2.乳头皲裂(可擦些洋脂膏、芦荟胶、植物油等，乳头疼痛剧剧烈可暂停24小时喂奶，三小时要排空一次奶水)

3.乳房胀痛(可尽早脯乳，外敷土豆片、包菜、芦荟胶、仙人掌、发酵面、生面饼等)

妈妈上班乳汁储藏，常温下放会儿，再记上年月日时分再放到冰箱里，冰箱冷藏室4℃，24小时内尽量使用完，不要超过48小时。冷冻室零下－16℃，可放半年，深冷冻柜－18℃可放一年，解冻:常温下解冻再隔水加热或者37℃的温水里解冻。

沐浴前准备。用物准备(大浴巾、小毛巾、润肤油、护臀膏、温度计、宝宝衣物、酒精棉签等)环境准备(关好门窗，避免对流风，温度26～28℃可放柔和音乐)婴儿准备(做被动操，空腹饱腹情况下不要沐浴)

洗脸由眼→鼻嘴→额头→脸→耳顺序清洗，

洗澡由脸→头发→腋下→上肢→胸部→翻身→背腰→臀部→再翻身→下肢→腹股沟→会阴部清洗，注意观察宝宝面色情况，皮肤、脐带部、生殖器官、臀部等护理。

游泳管操作顺序:

接待→放水（被动操）→脱衣服（等水放好再脱）→游泳圈→游泳→放洗澡水→洗澡→抚触→穿衣服→送客