丹青一姐 : 利伐沙班与华法林如何互换
2019-06-18 本文已影响0人
丹青医姐
文/丹青一姐
随着社会老龄化的到来,人群中房颤的发生率逐年增多,不少人开始选择口服抗凝药物治疗。
并且最近进口药价下调。以利伐沙班为例,调价前每月费用为3000多元,调价后为1000元左右。为了提高生活质量,也有一部分人群开始选择进口药物。
那么,下面向大家介绍一下,两种药物如何进行转换。
从华法林转换为利伐沙班
如果是房颤患者,预防栓塞并发症,停用华法林后,在国际标准化比值(INR)≤3.0时开始口服利伐沙班治疗。
如果是下肢静脉血栓、肺栓塞的患者,为了预防复发,停用华法林后,INR≤2.50时,才开始口服利伐沙班。
将利伐沙班转换为华法林
利伐沙班转换为华法林期间可能出现抗凝不充分的情况,利伐沙班还可以促进INR的升高。
这时应该联合应用华法林和利伐沙班,直到INR≥2.0。
在转换期的前几天应该使用华法林的标准起始剂量,然后根据INR结果调整华法林剂量。
停用利伐沙班后至少未次给药24小时后,才可检测到可靠的INR值。
以上方案仅供参考,具体调整方法请咨询专科医生,祝大家身体健康。