一所理想的医院
这几天某院部发文件,说院的胸痛中心建设已通过初审,近期要来复审,要求全院中青年医生都要熟背相关内容以应对专家的问答。看了下发下来内参,有十几页,内容那叫多啊。内参本随手就让人想扔了,这是别人的专业,关大家啥事呢。不过这也只有资深的医生是可以不理彩,那些年轻的医生护士们想来胆就没那么大了,毕竟出了状况是一定要扣绩效的。
胸痛中心是啥概念?进了大部分三级医院,只要稍微留点心应该都找到感觉。随处可见的路标,巨大醒目的招牌占据医院的每个角落,有些医院的心内科医生们说了,最好把路标做到每一条市政大道的路牌上去,好让每一个胸痛的病人特别是心梗的病人能循着路标精准地找到院里的医生进行抢救。我想他们下一步的目标是不是瞄准了市里的每一根电线杆,毕竟电线杆的路牌作用更普及大众。
胸痛中心简单说就是心内科医生搞的一个专项科室建设,因为高血压病人会心梗,而心梗了会猝死,而心内科开展了心梗的介入治疗,为了这些病人能提高警惕,第一时间获得救治而做的一系列平台建设。出发点是相当好的,都是惠民工程当然做得越细致越好。
但在综合性医院大张旗鼓搞胸痛中心,甚至把这中心凌驾于其他专科之上,就很值得商榷。
综合性医院是有很多亚专业,有一级学科,二级学科甚至三级学科,除了心内科,还有消化科,呼吸科,肾内科,急诊科以大家熟悉的外科,大家各司其职,各有所长,取长补短。这么多的专科哪个科室哪个专业没有致死性病种,哪种危症不要争分夺秒去抢救呢?比如消化道大出血、呼吸道大咯血、甲亢危象,酮症酸中素,各种车祸,刀伤,枪弹伤,爆炸伤,血气胸等等,这哪一项不是分分种夺人性命?
每个专业都有重病,致死性疾病,如果把每种重病和致死性疾病都要全院每人去掌握,那绝对是吃力不讨好,贪多嚼不烂浪费人力物力的事情。我们很敬重佩服心内科的敬业精神,可以把心内的意志发散到全院人的意志,甚至发散到全社会,让全社会的人都懂得胸病中心这个概念。如果一所医院铺天盖地都是心内的广告,都是心内的路标,那是否会对其他的专业疾病的病人造成困惑?如果一所综合性医院把大部分资源都用来发展心内科,要为心内科让路,那其他专科建设会否受到影响?
有句话是:“老吾老以之人之老,幼吾幼以之人之幼”,对于疾病来说,这些老老幼幼可不仅仅就只得心脑血管病。如果一地方性综合医院发展不均衡,对得心内病的病人那确实是种福音,那得其他病的病人呢那恐怕不仅不公平,更恐怕是一种灾难。对于一所综合性医院的管理者来说如果心里只有检查者,来什么检查就做什么事,哪个专科检查的等级高资源就向什么地方倾斜。全然不顾综合性医院的办院宗旨,只会把医院带向歧路。
对于百姓来说,谁也不敢确定自己将来会得哪一种病而不得哪一种病。而做为综合性医院最好能放下偏见,把每个专业都做好,时刻做好准备,这样才能满足当地百姓的健康需求,对于每个地方的百姓才是公平的。一所各科都均衡发展的医院才是适合百姓的医院。才能保证不同疾病的百姓享有平等的就医权。
八仙过海各显神通,真希望医院的众仙家们都能各显神通帮每一个病人都渡得过海,可不能只让铁柺李,吕洞宾亨得了神通却让其他神仙落后了。
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