斑块没了
昨日老程复查心脏冠脉CT。老程有高血压,前年在挖树时突然大汗淋漓,休息后好转,在我要求下去医院检查,心电图和酶都正常。(这点,各位看官一定要警惕啦,有问题上医院),第二天复查也正常,换在常人肯定就放轻松了。因为普通医生也说没啥。
我是谁?三级医院混了三十几年的老同志,我依然让老程找专科专家(这点很重要),专家一听描述就确诊:象冠状动脉痉挛的症状哇!最好做冠脉造影。
注意,冠脉造影不是CT,它是有创操作。他是在手上插一根导管到心脏附近打入造影剂,在X光下显示心脏血管的一种操作。术后手上要加压,包扎卧床几个小时,所以不是常规检查。上次有个人在门诊上说他要做一个冠脉造影的复查,我跟他解释之后他才搞清楚,原来平时门诊上做的是冠脉CT,冠脉造影必须要住院检查的。
换做常人,肯定会犹豫,再三考虑考虑再做,我觉得有时检查在有症状的时候要及早做,比较合适。由于我的英明决策,老程及时发现了心脏冠状动脉的粥样斑块。当时心脏的大血管已经有60%堵塞,小血管有百分之四四十。我其实也不懂,听说超过75%是肯定要做支架的。
老程的斑块原因是源于他的一个高血压和低密度脂蛋白比较高。这个我又要科普一下,在验血的时候低密度脂蛋白是那个坏的蛋白,它容易导致你血管中形成粥样斑块,所以一定要警惕。
确定诊断找到原因之后,我们就开始制作针对性的治疗和运动。第一步,降低低密度脂蛋白。使用打针和吃他丁类药。目前有一些针可以治疗,每半个月一次,打了半年,快速降低了低密度脂蛋白。同时,他开始积极减肥,第一个月是减少饮食(鸡蛋要吃的),最多做做广播操等轻量运动。很快,由于打针和节食,一个多月后,就减了20斤。第二个月开始适当增加饮食,加大运动量。由于老程的膝关节有点问题。他选择的是做仰卧起坐,俯卧撑引体向上以及慢跑。都是每日逐渐增加的运动。并且买了膝关节的髌骨保护带。
他一周跑步三次,大概3到5公里。其他四天是室内运动。大概30分钟到一小时。每次都锻炼的大汗淋漓。
每个月他要去化验肝功能,确保低密度脂蛋白在1.4以下。(据说这也是关键,只有低密度脂蛋白低到极点斑块才有减小的可能。)
半年后,他除了每天吃半颗他丁类药,就是靠锻炼来降低他的血脂的。
到昨天大概有两年半时间,我们进行了冠状动脉CT的复查。(有要求每年复查)
昨天晚上我们咨询了放射科的专家。发射科专家问,你确定你前年粥样斑块堵塞那么多吗?说目前片子上看不出有堵塞了。
我们全家都很开心。正是老程的遵医嘱吃药,自己坚持的锻炼,才有这么完美的结果。
今天与大家分享一下,有需要的可以适当参考。只要努力就会有完美结果!
今天的检查报告