治胃及十二指肠溃疡

周末答读者问

老陈看到读者的留言，对患者表示慰问，劝说患者就医问诊之余，将问题整理一下，并附上小验方以供各位参考。再叮嘱读者朋友一下：去正规医院问诊就医。

胃痛，中医病证名。多由外感寒邪、饮食所伤、情志不畅和脾胃素虚等病因而引发。胃是主要病变脏腑，常与肝脾等脏有密切关系。胃气郁滞、失于和降是胃痛的主要病机。治疗以理气和胃为大法，根据不同证候，采取相应治法。下面列举一些治胃及十二指肠溃疡(胃脘痛)秘方，供读者参考。再叮嘱读者朋友一下：去正规医院问诊就医。

治胃及十二指肠溃疡

55.1　疏肝和胃饮

　　来源：谭日强，《中国中医药报》

　　组成：当归10克，白芍15克，柴胡10克，枳实6克，瓜蒌、薤白、法半夏各10克，陈皮5克，甘草3克，蒲公英15克，煅瓦楞10克。

　　用法：上药每剂煎两次，第一次用清水250毫升浸药，先用武火煎沸，再用文火煎成100毫升，取汁温服；第二次用水200毫升，文火煎成100毫升，去渣温服。

　　功用：疏肝和胃，制酸止痛。

　　方解：消化性溃疡，又称胃及十二指肠溃疡，属于中医肝胃不和的胃痛范畴。由于交感神经兴奋，小血管收缩，削弱了胃、十二指肠黏膜的保护因素，在胃酸、胃蛋白酶的作用下，导致自我消化形成溃疡。本病的临床特点为慢性过程、周期性发作。诱发因素多与饮食失宜、气候失调、精神紧张、情绪波动有关。主要表现：上腹部疼痛或不适、有节律性。胃溃疡的疼痛多在餐后1至2小时出现，至下次餐前消失；十二指肠溃疡疼痛则在餐后3至4小时发作，进餐后可渐减轻或缓解。本方用当归、柴胡、白芍养血疏肝；枳实、瓜蒌、薤白理气止痛；法半夏、陈皮降逆和胃；煅瓦楞、蒲公英制酸消痈；甘草调和诸药，共奏疏肝和胃、制酸止痛之功。

　　主治：消化性溃疡。

　　加减：嗳气打呃者，去柴胡、加旋覆花、代赫石(布包煎)各10克；流涎吐酸者，加左金丸3克(吞服)；胃内灼热者，加炒栀仁、淡豆豉各10克；痛引胁肋者，加玄胡索、川楝子各10克；疼痛剧烈者，加炒蒲黄、五灵脂各10克；呕血便血者，加炒茜根、乌贼骨各10克。

　　疗效：屡用屡效，奏效甚捷。