高龄产妇的标准?
2022-03-05 本文已影响0人
艾米李园
年龄达到或超过35周岁即为高龄产妇,另外,34周岁时受孕的女性也划分为高龄产妇。高龄产妇是一个特殊群体,胎儿出现先天性疾病、宫内发育迟缓或者染色体异常的几率要高于普通产妇,因此,建议高龄产妇在怀孕期间要做产前诊断,如在怀孕3个月可以做绒毛穿刺,怀孕4个月做羊水穿刺,怀孕晚期做脐带血穿刺。穿刺的时候可以取部分胎儿组织,进行染色体的检查,也可以进行基因检测,如果发现是21-三体,就需要终止妊娠,进行引产。高龄产妇在怀孕22-26周,做详细的大排畸彩超,注意胎儿是否有畸形。另外,在怀孕24周左右做胎儿心脏彩超,排除先天性心脏病。
对于唐氏筛查,不建议高龄产妇做,因为唐氏筛查的准确性只有70%左右。如果高龄产妇做了唐氏筛查,很难解读结果,可能会出现假阳性或者假阴性,因此最好选择做羊水穿刺。
高龄产妇是剖宫产的相对指征,高龄产妇在分娩之前需要仔细评估胎儿大小、产道情况。如果胎位正常,胎儿大小适中,母亲产道也正常,可以阴道试产。但是在阴道试产过程当中,需要密切监护胎心,还要及时做内诊检查,注意产程进展。因为高龄产妇可能会出现宫颈难产,宫口开大比较慢,因此要及时进行处理。
建议高龄产妇在备孕期和怀孕前3个月,口服叶酸预防胎儿出现神经管畸形,怀孕期间定时做产前检查。另外,高龄产妇还是妊娠期高血压、妊娠期糖尿病的高危人群,要密切测量血压、血糖。