北京中山医院：结肠镜检查与溃疡性结肠炎

　　一、结肠镜检查对溃疡性结肠炎的意义

　　(1)判断是否是溃疡性结肠炎;

　　(2)明确病变累及范围;

　　(3)进行病理学组织检查;

　　(4)摘除较大的假性息肉;

　　(5)发现早期癌变;

　　(6)早期随访。

结肠镜检查与溃疡性结肠炎

　　二、结肠镜检查对溃疡性结肠炎的时机

　　以下情况不能或是暂缓结肠镜检查：

　　(1)急性重症期患者;

　　(2)已经发生严重的并发症——肠穿孔、腹膜炎、中毒性的巨结肠;

　　(3)严重衰竭患者;

　　(4)其他的肠镜检查禁忌症。

　　三、溃疡性结肠炎的典型内镜下表现

　　1、病变多从直肠段开始，倒灌累计全结肠;

　　2、病变呈弥漫性改变，无组织间隔;

　　3、肠壁粘膜多发性溃疡，周围组织粘膜充血水肿;

　　4、粘膜粗糙呈颗粒状，血管网模糊，质脆易出血，或附着脓性分泌物;

　　5、可见假性息肉;

　　6、结肠袋往往变钝或消失。