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甲状腺结节:医生说没事,买保险竟然被拒保?

2019-06-16  本文已影响0人  惜保家

很多人都有一个误区:

没住过院=健康=没有健康异常=我是绝对的标准体(健康体)=天下保险任我挑

结果,一个小小的甲状腺结节,医生都说不碍事,买保险竟然被告知:拒保!

其实,很多人不清楚,保险医学跟临床医学是有差别的。

临床医学,是判断你当前的健康状态,甲状腺结节甚至不能称为一种病,医生根据你的实际状况会做出判断:可能只需要定期复查,并不需要治疗。

保险医学,却是判断未来发生疾病的概率——针对甲状腺相关疾病,有甲状腺结节的人群,就是比没有的人群发病率要高

那么甲状腺结节,还能买保险吗?要怎么选呢?

本文概要:

一、意外险

二、百万医疗险

三、重疾险

四、定期寿险

五、甲状腺结节投保总结

一、意外险

甲状腺结节不影响意外险投保,可放心选择。

二、百万医疗险

甲状腺结节是不能直接通过健康告知的,根据具体情况,要进一步告知。

可保关键词:良性、1cm以下、3级以下、甲功正常、功能性结节(热结节)

拒保关键词:恶性病变、1cm以上、3级以上、甲功异常、有症状、结节有增大、结节边界不清、淋巴结肿大

【注:表格内容摘自产品,仅供参考,核保内容保险公司可能会不定期更改,以投保时实际显示为准】

小希整理了一些百万医疗险,针对甲状腺结节,比较宽松,并且有机会标体承保的有以下3款产品:

1.【平安e生保】须穿刺活检或手术切除,才有机会标体承保;

2.【复星联合乐享一生】未经穿刺活检和手术,也有机会标体承保:发现时间2年以上、结节直径小于0.5cm、无症状、每年复查且未见结节增大;

3.【微医保·长期医疗】须甲状腺功能正常、证实为功能性结节,方可标体承保。

三、重疾险

甲状腺结节也是不能直接通过重疾险的健康告知的。

非标体购买重疾险,建议优先选择支持“线下人工核保”的产品,如果不支持人核,需选择支持“智能核保”的产品。

关于非标体投保,什么叫线下人工核保,什么叫智能核保,可点击文章了解:

【给非标体投保的一些小建议】

可保关键词:已手术治愈、甲功正常、0-3级、直径1.5cm以内

拒保关键词:甲状腺超声异常、被建议专科明确诊断、结节边界不清晰、淋巴结肿大

【注:表格内容摘自产品,仅供参考,核保内容保险公司可能会不定期更改,以投保时实际显示为准】

小希整理了一些支持“智能核保”的重疾险产品,即使没有做过手术治疗或穿刺活检,也有机会标体承保,比如以下3款产品:

1.【复星保德信星悦】发现1年以上、每年复查、1-2级

2.【光大永明超级玛丽旗舰版】半年内超声检查、且明确分级1-2级、且为囊性结节、且直径不超过1.5cm

3.【百年康惠保旗舰版】半年内超声检查、不存在7项任一异常

四、定期寿险

甲状腺结节在选择定期寿险时,通过健康告知就可以直接确认——

有些询问了“甲状腺结节”“结节”,或询问是否明确诊断等,那么不符合条件就无法投保。

有些没有询问,那么就可以直接通过、正常承保。

对于非标体来说,非常不建议过度计较保费高低,还是要尽可能选择健康要求宽松的产品,以避免告知有误。

【注:表格内容摘自产品,仅供参考,核保内容保险公司可能会不定期更改,以投保时实际显示为准】

总的来说,定期寿险有可以直接承保的,也有拒保的。具体对应产品的健康告知即可。

五、甲状腺结节投保总结

针对甲状腺结节,总的来说,

1、如果情况不严重,是可以购买健康险(医疗险、重疾险、定期寿险)的,可能大多是“除外”的结果。

2、如果情况比较好(结节程度轻微或术后明确良好),是可以争取标准体承保的,秘诀就是优先选择甲状腺疾病友好的产品,表格中列举了一些产品,可以对比参考。

3、如果情况不确定,网销产品无法购买,视具体情况可尝试“人工核保”,或许还有机会。

4、如果已经出现症状,出现身体不适,被建议专科诊断,那么就先别考虑买保险,买不了了,还请尽快就诊不要耽误病情。

其他问题:

Q1:近期没做过超声检查,不确定自己的状况,要怎么买保险?

A: 甲状腺结节在投保的时候,“疑罪从有”,如果近期没有做过超声检查,状况不明确,是很难投保的。建议先根据过往的病历资料、体检报告等,大致判断个人情况,依据产品要求,去医院做超声检查。如果有保险顾问,建议先与顾问充分沟通,再判断是否要去做检查。

Q2:很多产品都提到了1级、2级等等,怎么才能知道自己的分级?

A:关于甲状腺超声分级,是需要专门到医院检查的。很多医院不能做分级,如果要投保的产品需要明确分级,那么可以找能做分级检查的医院,主动询问:“有甲状腺结节,买保险需要做甲状腺超声分级”。

Q3:不能做分级,不确定是否符合健康告知,要怎么办?

A:不能做分级的,或者有其他情况不确定是否符合健康告知,建议选择支持“线下人工核保”的产品,尝试投保。如果需要具体指导,也可在评论区留言或私信。

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