针炙学习听课笔记1

晕针处理:拔针，平躺，按点双侧内外关，点按劳官穴。人中穴，高血压者忌用。点会阴穴，马上好。

1.止痛穴:解痉挛。轻握拳，2，3掌骨头处找敏感点，针刺或点穴棒，全手胀感。主治全身痉挛痛(肌肉，胃肠，痛经)。留针1-3分钟。

2.正骨止痛穴:屈肘取曲池穴，前1寸敏感筋处放射至手或肩部，会抖动。小关节错位。

1-2，针后活动痛处。1-3分钟。

治患侧，头部取对侧。

3.急救穴:心脏病，心梗，心脏猝死，中风。中指尖处中冲穴，心包经。粗针，捻转致痉，放血，黑色，挤血，5分钟内。

4.调水穴:肾水上调，心肾不交，五脏不和，肾水上不去，火上行，导致眼干，嘴干。4号针1小时以内，湿润拔针。手平放，肘外侧横纹处尺泽周围找敏感点。揉照海30分钟，内踝下凹陷处。糖尿病缺水，调水补肾，滋润各器官，缓解症状。

麻:气到血没到。推宫过血，手脚麻木。

酸:血到气没到。

木:血没到气也没到。

结果:肾水上行，津液生成，面眼鼻咽湿润。

5.膝关节:内部疾病半月板损伤，骨质增生，滑囊炎，关节腔积液。髌骨缘下外膝眼透委中。2.3

透针：手平放，尺骨中点前进上2cm向肘部进针治疗对侧腿瘫不灵。腓骨小头向髋8Cm，向髋进针，对侧手臂外展。

6.止痒穴：全身止痒，头，皮肤，脚气等。肩峰凹陷处垂直下划线与乳头水平交叉点，肱二头肌外侧缘与肱骨内缘缝隙。女性屈肘90度贴身，另一手掌五指贴肘，大拇指尖处。

7.坐骨N痛:手掌朝上，当腕横纹正中央下（向手指叉方向）五分偏挠侧五分或食指与中指叉口直上腕横纹处下五分。留针30分钟。(2.4)。同侧鱼际向指缝进针1寸。

腿麻，2号穴。腰腿痛，1+2，留针活动;术后痛1+2，1-3分钟，效比杜冷丁。胰腺癌痛，

8.治癌穴。位于足内侧，舟骨结节（即舟骨粗隆）下方凹陷直下0.5寸处。（该穴位于肾经“然谷”穴下方0.5寸。立掌，然谷下五分处进针，向脚心横刺3-4寸至中线。头颈部肿瘤向尖斜刺，上焦。下部肿瘤向跟斜刺，下焦）。3.1

9.皮肤瘙痒:痒症，湿疹，荨麻疹，银屑病等。小指掌骨与无名指掌骨之间，轻握拳时小指尖触及之处。6一9相结合。直针30，一次显效。杜绝痒源。3.1。每日1次，7日1疗程。(穴位疲劳期，长时间不明显)。

10.咽炎穴:手掌劳宫穴稍下，掌面食指中指缝后1寸区域黑筋，刺血，一次性治疗咽炎。主舒肝理气、利咽、镇静安神，为梅核气经验穴，多数患者针后一次即愈，取穴宜男左女右。 手诊图肝区的位置，全息对应，效果很好。刺完以后再针双肾关（位置在阴陵泉穴直下一寸五分处）和气海，留针半小时。梅核气大多下焦虚寒，浮阳上越，所以引气归元。慢性咽炎此处有黑色区。久病色变脉不变，新病脉变色不变。

尿潴留，针气海。

11.胃病。条口穴上0.5寸。在小腿的前外侧，当犊鼻下8寸，距胫骨前缘一横指（中指）。外踝尖到腓骨头中点为条口穴。只单扎左侧。重者病长加足三里。

12.劳宫穴:属手厥阴心包经，荥（火）穴。在手掌心，第2、3掌骨之间偏于第3掌骨，握拳屈指时中指尖处。（治疗胃病，胃痉挛）

治疗心动过速，房颤，配以内关。留针20-30分钟至心跳恢复。

13.殷门穴:专门治疗腰背疼及腰椎间盘突出症。双侧，三指扶针固定振3分钟，留针1小时。腰热为止。

腿痛可正骨，加7号穴。

14.急腹痛:梁丘穴附近敏感点。

胆绞痛:1+12+14

肾绞痛:1+14。止痛针同时扎。

骨样骨瘤痛:晚上8-9点，11点痛醒。通小周天，针子时会阴，按序时针刺。注意补泻，阳足泻，逆经刺;虚者补，顺经刺。

脾气爆躁者:扳地经足趾，跷起大脚指。硬者为是。揉软松。

15.通气穴。小海，支正穴连线上，肘尖下3寸）全身通气之穴位。屈肘掌对脸，另手掌4指平肘尖上3寸尺侧缘处。贴骨直刺进针留针3-5分钟。

主治经络不通，没有气感，反应迟纯。

16.条口穴，在外踝尖与膝盖外侧高骨之直线上的中點。从条口穴到外踝尖连线再中点处。直剌1—1.5寸。

主治：上焦病。扁桃腺炎、瘤、癌、喉炎、喉癌（特效）、肺癌（有奇效）。腮腺炎、肩臂痛、各种瘤、紅鼻子（特效）。青春痘、粉刺（效佳）。以三稜針點刺出血效果卓著。耳鸣，耳聋，

主穴治子宫瘤配妇科穴，按7天疗程中间休息2天。(董氏妇科二穴大拇指第一节外侧赤白肉处两点）。重灸痞根穴，效更佳。

17.鼻炎。受蝶额神经节支配，分为交感神经、副交感神经支配。面部用毫针。

印堂穴，左侧塞向左侧斜，右鼻孔塞向右侧扎，1.5寸针。深度1寸左右，留针10-30分钟。

“蝶腭神经节针刺术新吾穴”治疗鼻炎

双向调节，鼻干、鼻塞。一个星期扎1次。双侧交替进行。

患者宜侧坐位，其头位略高于医生或等高，偏向另侧，稍后仰，保持头部固定不动，便于进针。医生坐在患者针刺侧的稍后方。

      新吾穴的定位：李新吾老建立了两条平行线来定位蝶腭神经节。外平行线：以眶下孔（四白穴）为起点，向后经颧骨弓表面，到同侧外耳道孔中央画一条横线，即外平行线。外平行线的中点即是蝶额神经节的体表投影位置，用以计算毫针经进针点刺入皮肤后应瞄准的方向。内平行线将其虚设在55mm深处，以蝶腭神经节为中心，向其前后延伸，与外平行线等高、等距、等长。用以确定穴位所在的位置。

      取穴位置：颧骨弓的下缘与冠突之间的缝隙中。相当于颞骨颧突和颧骨颞突合缝线部位稍显膨大处（暂定名为颧颞结节）。取法：医者以左手食指在颧颞结节的稍后方向上轻轻按压，可触摸到颧骨弓弯向前上方的最高点（此凹陷处为弓形切迹），左手食指尖的宽度正好与弓形切迹的宽度差不多，只要将指尖对准并压满弓形切迹，并轻轻将该处皮肤向下按压约1～2mm 左右，使其离开颧骨弓下沿，露出进针的缝隙。

      选针：应选用细而坚硬、稍有弹性，直径0.35mm，针身长度55mm，一次性不锈钢毫针（不宜超过60mm）。

      进针方向：根据所触摸到的进针点与深部蝶腭神经节所在的位置来决定。由于个体差异，一般来说，蝶腭神经节的位置，多在所选进针点的内上方，且多偏前，少数在其内上方居中，深达55mm处。故针刺之前，就要预先计算好方向，才能朝着深在而看不见的靶心，不偏不倚地将针刺进。为更方便进针，在摆放好患者的头部位置、触摸进针点的同时，将穴位、进针点、医师视线连成一线（即“三点一线”），使进针点抬高至与“蝶腭神经节”穴位等高，并减少进针后找方向的分心，只须向前平行刺进，更易于命中。

      进针：右手拇、食指持针，把针尖放在左手指甲尖中央的前上方，即弓形切迹骨缘下方中央最高点处，如像射箭一样把箭杆放在弯弓的正中央，针尖刺入皮肤后，再将调整针身方向，瞄准前上方蝶腭神经节所在的位置，徐徐送入。根据作者的经验，按上述方法进针，成功的概率较高，即长55mm的针身，完全没入皮内，仅留针柄在外，而且连续向深部刺动，针尖毫无任何阻力，患者立感面部麻胀或出现放电感时，才证明是刺在了翼腭窝内。

      出针：按毫针出针法将针拔出。并应立即令患者用棉球压紧针眼约2～3 分钟，以免局部出血不止。针刺命中蝶腭神经节是“蝶腭神经节针刺术”的关键和目的，也才能获得满意的疗效，学习者应该学习李新吾教授的标准针刺方法，因为新吾穴的进针通道是一个狭窄的骨间隙，可能这种方法学习掌握起来比较难一点，但新吾穴的针刺方法角度小、准确率高，且安全，不会损伤到周围的结构，特别是不会损伤到上颌动脉及其分支，而导致出血；进针方向掌握好了，不仅提高了蝶腭神经节的命中率，而且不会进入眼眶等周围器官，避免造成周围器官的不必要的损伤。

18、乳腺增生。乳腺增生--乳房肿块（先软为良性，后硬渐变为恶性），抓紧时间治疗。乳腺癌，中医治疗成功率90%。

17、驱寒针法

本法以调为主。自身有调节能力，五脏和、经络通、气血足，则百病不生。妇科病，为寒症。不孕不育，气血不足，有寒症。

位置：支沟穴（双），太白穴（双）。天宗穴（双）

功效：有寒气排除，逐渐转热感。

手法：快速体表四肢驱寒，平卧位，在天宗穴附近敏感点向肩胛骨下缘腰骶部方向进针，头颈背腰足酸胀发热、出汗；快速大力提擦捻转，大起大落，单侧，30分钟。慢速彻底驱寒，脏腑及体表寒气。先直刺左侧支沟穴，80 度向心针之，用泻法进针，支沟捻针得气，再针右侧支沟穴。支沟穴先左后右，大透手法慢进快出 6 次（最胀点地部），留针至结束。太白指引排汗方向，针左侧太白（排上焦寒气针向脚人文方向进针，排下焦寒气针向脚跟方向进针，排中焦全身寒气脚心直刺进针）。全身排寒尽出现热感后停止。驱寒后要升阳，补阳气。

18、升阳针法

位置：阳池穴（10分钟）。腰痛穴、中渚穴、后溪穴、手三里。双侧

作用：阳池穴将阳光聚集在一起，从此不再怕冷，可以恢复三焦经的功能，将热能传达到全身。五脏六腑、阴阳气血、奇经八脉、十二经络、四肢百骸的病程中归纳起来为痛、瘀、积的形成中，十有八九与寒有关“因寒而痛”成为痛的主要原因。“寒则血瘀”，而用升阳血瘀可以消除；“因寒而积”，积指肿瘤、脑瘤，因寒而发，而用升阳可解。在脑中风的脑梗塞、脑出血、脑昏迷、脑萎缩、脑痴呆、脑瘤皆多寒而成。皆是阳不化阴，阴邪成形，阳气机能消除，阴气而阻滞。若阳气一旦失固，寒气得以凝聚，不是疼痛发作、就是血瘀而成阴症、或者积而成肿瘤，因此“水无热不沸，寒无热不怯、冰无热不化、血无热不行、瘀无热不散、痛无热不消、瘤无热不解”。温热扶阳是新思维新方法。这个理论的建立对治疗脑病创出了一条新路，提高了治愈率，减少了致残率、提高了脑瘤的生存率。

用针方法：在先直刺阳池穴 10 分钟，拔针后再短针直刺腰痛穴、中渚穴、后溪穴、手三里，并施以补法，全身发热温暖如春。用这五穴治疗全身的寒瘀症、痛症效果好。不行针，留针1小时。

19、开四关针法

取穴：双合谷穴，双太冲穴。天地（上下）、阳阴、弱强相吸。通全身气机，上下气机相合。JQ合谷毫针轻刺激得气则行，举手及天；太冲独针重刺激，足踏及地，脚热后拔针。（举例：脑血栓后遗症、瘤、水肿消失，发高烧不退，全身疼痛，疮、脂肪瘤每天开，小孩腹泻，元阳之气盛，更快）。调身体的第一步，治疗一切疾病的第一步。

作用：合谷属大肠经，属阳明属金，阳明燥金，以降为顺。合谷位于上肢的末端，上举及天，居于天位，其所禀者，天气之将也，从天气而下降于地。

太冲属肝经，属厥阴属木，厥阴风木，以升为顺。太冲位于下肢的末端，下踏于地，居于地位，其所禀者，气之气也，从地气而上升于天。

观人体诸经，阳经下行，阴经上行，皆禀天气地气而或降或升循行于自然天地之中。合谷之气在阳，禀天气自然下降；太冲之气在阴，禀地气自然上升。天地阴阳，是自然之道。合于自然则长全，天地已经给了我们可以长全的物质基础。

人身有左右，即阴阳之道路也。厥阴居左，禀气之升；阳明居右，禀气之降。四关正好适合了厥阴与阳明的升降属性。主机体的左升右降。

各种痛症。气不通则痛。人身任何地方的气机不畅，开四关是最佳的整体治疗方法。《标幽赋》：“寒热痹痛，开四关而已之。”就是说，这四个穴位把天地上下给畅通了，身体各种痛症自然有减轻，手脚不利、关节风湿疼痛，甚至于癌性疼痛也都有很大的效果。而且，对于肝阳上亢引起的头晕、头痛、目眩，四关清降血压，引相火下行而能产生卓越的止痛效果。

用针方法：天气宜降，当补合谷，以促阳明阳气之降，以轻刺激，补法；地气宜升，当泻太冲，以提厥阴地气之升，以重刺激，泻法。酸胀，留针1小时，脚热拔针。

20、阴阳开关针法

位置：在拇指与食指交叉的赤白肉处

手法：在赤白肉处缓缓向拇食指掌骨联合处进针，三层分段进针。注意呼吸节奏。

作用：男科病（举例阳痿早泄顺呼），妇科病（举例闭经顺吸）。

21、 祛瘤针法

取穴：合穴。“所入为合”，意为脉气自四肢末端至此，最为盛大，犹如水流合入大海。合穴多分布在肘、膝关节附近。肺经合穴尺泽，肾经合穴阴谷，肝经合穴曲泉；心经合穴少海，脾经合穴阴陵泉，心包经合穴曲泽，大肠经合穴曲池；膀胱经合穴委中，胆经合穴阳陵泉；小肠经合穴小海；胃经合穴足三里；三焦经合穴天井。

原穴。十二经脉在腕、踝关节附近各有一个重要经穴，是脏腑原气经过和留止的部位，称为“原穴”，又名“十二原”。手三阴经，肺经太渊，心经神门，心包经大陵。手三阳经，大肠经合谷，小肠经腕骨，三焦经阳池。足三阴经，脾经太白，肾经太溪，肝经太冲。足三阳经，胃经冲阳，膀胱经京骨，胆经丘墟。顺经取穴。

用针方法：祛瘤针法必须先开四关。关键是在这些位置找到了明显的瘀络。放血完，粉瘤消失。耳朵附近肿瘤都在外踝附近找瘀血放血很好。胃经的合穴，七分，扎 20 分钟，再针 7 次痊愈。

用阳明经穴位。

右颈淋巴癌---左列缺穴和中渚穴，配外关、足临泣、尺泽。

右肩关节血肉瘤---取左后溪

命门处瘤--双后溪阳陵泉

右额头血肿---取左梁丘、阳陵泉、行间

脑震荡---内踝关节---内踝关节下面，然后附近找反应点。

经脉，也有纬脉，纬脉相互联系，但不直接联系。

甲状腺肿，外关，列缺。针太冲、丘墟、内关。

右腰肋部肌瘤---针阳陵泉。

最常用的穴位排位：合谷、中渚、三里、三阴交、阳陵泉、扶突得气即可。

神经纤维瘤和多发性瘤难见效。初次下针要快。后期治疗下针宜慢。虚则气至病所，实则回气于针下。