做足“玻尿酸注射”防雷功课，多少坑都不怕

【导语】

对于微整形医师来说，注射玻尿酸要求对局部解剖极为熟悉，才能避免一些不必要的风险，而对于求美者而言，在做玻尿酸注射微调之前一定要多做功课，理性分析，谨慎选择！

【正文】

年轻的肌肤之所以柔软又有弹性，正是因为富含玻尿酸。而随着衰老的加剧和来自外界的伤害，人体真皮层内的玻尿酸受到破坏，造成真皮组织的水分流失，出现松弛和皱纹。

医用玻尿酸是集除皱、补水、填充、塑形于一体的抗衰美容产品，采用针剂注射方法，避免了手术风险，且注射物本是人体自身组织成分之一，因此安全、无排异性。同时，注射后效果自然，无需恢复时间，不影响正常生活工作，是真正的高科技微创抗衰美容技术。

有不少姑娘会说玻尿酸维持时间太短、价格偏贵。一年一次还不够吗？难道非得有永久性的才划算吗？那就让你们见识一下“永久性玻尿酸”带来的效果是怎样的（下图可能会引起强烈不适）

这就是“永久性玻尿酸”带来的变化，它很懂客户的心理：既快速变美无痛苦，而且还能一劳永逸，于是就有了这种“永久性玻尿酸”。

所以，广大的爱美人士一定要有基本的鉴别能力，那些小诊所怎么比得上正规医院呢？那些不知名且便宜的玻尿酸怎么比得上知名高价格合理的玻尿酸呢？

1.到底什么是玻尿酸？

中文名称：透明质酸英文别名：hyaluronan; HA医学界名：玻尿酸

透明质酸，是一种酸性多粘糖，本身是人体的一种成分，它具有特殊的保水作用，份量更高达其本身重量的100倍，是目前发现的自然界中保湿性最好的物质。

但是，透明质酸只有存在于皮肤内部时，才能发挥这样强大的功效，也就是自体的玻尿酸含量越高，皮肤越显得水嫩。外用的玻尿酸原液等对于皮肤而言，没有产生“质”变的原因也在这里。

越来越多的爱美女性懂得用注射玻尿酸来改变缺水、暗哑、衰老，甚至是面部塑性等问题，就是因为其微调效果立竿见影。

2.玻尿酸是怎么来的？

同样是玻尿酸的产品，因为原料来源及制成技术的差别，对效果有明显的影响。坊间保养品、化妆品盛行，但许多业者自制的玻尿酸，便宜可不一定有效果。甚至有人推行口服的玻尿酸，经过肠胃吸收之后会分解成醣类及氨基酸的小单位分子，还是必须透过自体合成等复杂步骤才能生成在皮肤、结缔组织中，其效果也必然要打折扣。

玻尿酸的生产过程和技术决定了其质量的优劣差异，一般而言，提炼的方法有三种：

第一种：从动物的组织中提取HA。

什么组织呢？鸡冠、脐带、眼玻璃体、猪皮等，经过复杂的提取、除杂、沉淀和分级分离等过程，将玻尿酸提取出来，这种办法因为原材料的珍稀，价格偏高，而且平均数据是每100g玻璃体（含玻尿酸最多的组织）最多能提取出2.4g的HA，其他组织就别说了，所以不可能被广泛而大量的应用到护肤领域。假设妹子们选的是这种办法提炼的玻尿酸，是要做皮试的，动物组织提取的HA，带有让皮肤过敏的属性。

第二种：是微生物发酵法，就是通过链球菌的作用，提取HA。

办法是：经过筛选的菌种接种到种子罐中，然后移种到发酵罐中进行发酵培养，从发酵液分离纯化得HA。它有一个明显的优势，就是可以根据产品的功能，设定分子的大小。这种提取办法是目前最先进的HA提取技术，既保持保证了HA分子结构的精纯，又没有动物组织提取法的致病风险，且具有高度的肌肤相容性，不用做皮试，进入皮肤后，可以被完全吸收，没有残留的担忧。另外，微生物发酵法杜绝了重金属及过敏的危害，这也就降低了注射的风险。

第三种：是人工合成法。

利用天然酶的聚合反应，用多糖类聚合物合成透明质酸氧氮杂环戊烯衍生物，然后添加水分解酶，制造出衍生物和酶的复合体，最后在90℃反应液中清除其中的酶就合成了玻尿酸。这种办法真是让玻尿酸唾手可得，但专家们都吐槽说，它提取的HA结构不精纯。

此外，有一种尚在研发中的方法，能否成功目前还是个传说。这项美容“黑”科技是利用基因工程制造HA，故事是这样的：美国一家公司宣布他们发现了能够提高HA生产率的基因，将这些基因植入微生物体内，并使其发挥作用，就能取代动物组织和微生物发酵提取HA的办法，从而变成工程菌HA的天下。希望他们快点成功，这样变美的姑娘会越来越多！

3.如何鉴别玻尿酸真伪？

当下因整形业的红火，让不少不良商家嗅到了商机。他们违法使用假冒、劣质的整容产品，以次充好，令不少求美人士深受其害。

我们的肉眼无法观察到假玻尿酸对人体的危害。但是由于人的组织会逐渐变薄，无法被吸收的假玻尿酸，会逐渐渗透至人体内部，造成各种不可预估的危害。目前甚至出现过盲目注射假玻尿酸导致失明、肝脏、肾脏功能受损等严重情况。因此，选择和使用安全合规的玻尿酸产品至关重要：

①看包装。许多假冒玻尿酸包装都很不正规，有意大利生产的，有法国生产的，产地五花八门，事实上经我国批准的玻尿酸不到十种。如果求美者对包装鉴别没有把握，可登陆国家食品药品监督管理局网站查询产品批号，通过正规渠道引进的玻尿酸在网站上都有备案。

②看溶剂样态。玻尿酸的分子量很小，呈水性，搓揉时感觉很细腻，搓几次慢慢就变干净消失了。但是假冒玻尿酸的奥美定明显颗粒偏大，胶冻状，很难迅速在凝固后消失，而硅胶则是一种油剂，搓起来感觉油乎乎的。

③看针头大小。硅油的分子量很大，所以它的针头很粗，而玻尿酸分子量很小，所以使用的针头也很细小。

④无菌密封包装。合法的玻尿酸都是直接装进针筒里，用无菌的密封包装，使用前只要直接拆开包装，再装上施打的针头，就可以施打，绝不会分装货。

这里需要说明一点，医美使用的玻尿酸产品须按照医疗器械进行管理，生产和经营此类产品须取得相关资质，且只有正规医疗机构才有资格进行临床使用。所以，求美者务必到具备医美资质的机构进行玻尿酸注射美容。

4.合规的玻尿酸也分好坏？

或许很多求美者要问了，把正规品牌的玻尿酸进行对比，是不是玻尿酸也有好坏之分呢？

（短效帮：与长效的效果差不多，价钱还贵；长效帮：短效真的不划算，效果还不好）

玻尿酸分为短效玻尿酸和长效玻尿酸，短效的玻尿酸效果可以维持在6-12个月，在打了第一针之后的4-6个月时就需要补第二针，想要保持效果一年可能需要打3次；长效的玻尿酸效果可以维持1-3年，一年打一次就好。

我们都知道，玻尿酸进入皮肤就会被吸收，那还怎么塑形呢，科学家们发明了“交联”这个工艺后，线性的玻尿酸们就连接在一起形成网状的结构，这样就拥有的“塑形”的功效。

简单区分长效短效：大分子、中分子、小分子。其实这样划分的规则很简单，大分子含有更多的交联键，塑性效果最好，适用于隆胸、隆臀、隆鼻等项目；中分子的塑性效果次之，适用于面部填充及部分微塑的项目；小分子的塑性效果最差，适用的项目包含轻微填充及塑性。

那是不是交联越高，玻尿酸就越好呢？不是！交联度是链接到功能上去的。小分子的玻尿酸虽然不及大分子的塑性能力强，但是改善肤质的能力远远高于大分子。另外，医学上一致认为，填充于人体的物质一般在体内的停留时间越短，对人体健康越安全，且随着年龄的增长，人体的肌肉及皮肤走向也会发生一定的改变，如果时间太长，很容易造成填充物与以后的肌肉结构不和谐，影响美观。

所以，没有绝对完美的医疗美容项目，事物都具有好坏两个象限，玻尿酸坏的象限就是交联剂，它不能被人体吸收，有滞留在体内无法代谢的风险。当然，交联剂的含量极少，自然风险也小，所以在选择玻尿酸塑性时，医生会考虑到这一点。

这里指出一个好产品的规律：交联技术好且风险低+玻尿酸纯度高，这两项捆绑的产品才是最好的产品。

5. 玻尿酸使用有哪些注意事项？

注射玻尿酸可以除皱、塑形、填充凹痕......越来越多医美机构都有在做，但施术者必须足够了解注射玻尿酸的注意事项，才能避免操作失误发生意外。

①注射前注意：治疗前保持肌肤的清洁，任何化妆品和护肤品都需要清洁干净；为防止注射部位出血和肿胀，治疗前一周内不要服用阿司匹林等抗凝药物，以免加剧出血和肿胀。

②注射后注意：术后严格遵医嘱，保持面部放松，勿做过多的面部表情；避免触摸或按摩注射部位；治疗后至少两周内，避免接触高热环境；避免服用抗凝药物；若不良反应持续一周以上需尽快到院观察问诊。

③不良反应及并发症：常见反应为局部红肿、颜色变深和轻度疼痛，多数在3天内能自行缓解；可能会出现皮肤颗粒样触摸感，一般一周后自行消失。少见不良反应为注射部位发红、凹凸不平和血肿。超敏反应或变态反应非常罕见，表现轻者为皮肤炎症反应、瘙痒、荨麻疹等，重者表现为坚硬、疼痛明显的脓肿。

④玻尿酸注射原则：建议宁缺毋滥，宁愿效果自然一点，也不要人人都能看出的假脸。玻尿酸注射的层次以深层为主，深层注射的占到75%，浅层注射占25%；注射时可采用点状、线状、扇形、交叉等方法，动作轻柔，避开血管，尽量避免形成不必要的损伤。玻尿酸注射无需过度矫正，所以在注射时只要达到预期效果即可，遵循“宁少勿多”原则。

⑤禁忌症：

绝对禁忌人群：对玻尿酸衍生物有严重反应者；有严重变态反应史者和异物易过敏者；妊娠期期或哺乳期女性；服用抗凝血药期间。

相对禁忌人群：有瘢痕增生史或瘢痕疙瘩史；治疗区域存在活动向炎症者(痤疮、皮疹等)；有活动性疾病者如坏疽性脓皮病；术后72小时内有重要社交活动者(可能出现红斑)；有过高期望者。

【结语】

没有人是十全十美的，上帝的黏土——神奇的玻尿酸可以让你面部的细纹、凹陷、瘢痕等微小缺陷不必“动刀动枪”便消失无踪，还可以为你五官立体、精致加分！

但玻尿酸微整变美需要安全专业，所以，求美者务必记住“三原则”——选择正规医院、正牌医生、正品玻尿酸，才能让微整变美之路走得安全顺畅。