20170829-2岁宝宝也会肛裂！——吃的少拉的硬，宝宝便秘吃
课程名称： 2岁宝宝也会肛裂！——吃的少拉的硬，宝宝便秘吃啥药？
课程来源：可可狮育儿学堂
授课时间：20170829
主讲老师：夏军
整理人：棉棉
校对人:米兰
编辑人：毛豆妈妈
讲师介绍：夏军
少儿心理咨询师、国家高级营养师
上海稚趣堂的特约嘉宾和专家
常年从事幼儿的养育教育工作，对于孩子的各种类型问题都非常熟悉，对于每个家庭都有借鉴指导的作用，擅长从儿童心理发展的角度解读儿童，反对超前教育，十余年一线工作经历，对儿童护理喂养、营养膳食、智力提升、常见疾病防治等积累了丰富的经验。
本期导读
便秘 膳食纤维 用药
便秘是什么？
宝宝便秘的原因有哪些？
应该如何改善和缓解宝宝便秘？
宝宝便秘应该吃啥药？
在生活中不难发现，人在各年龄阶段都会出现便秘，但它却更“青睐”小宝宝。其原因可能与婴幼儿时期的消化系统、消化功能以及喂养的特殊性有关。
婴儿便秘是一种常见病症，是指机体内大肠运动缓慢，水分吸收过多，造成大便干硬、次数减少、排泄困难，甚至擦破肠黏膜或撕裂肛门。
很多家长对便秘的认识有偏差，便秘与时间无关，而是由大便本身的形态来决定，并不是说孩子几天才排便，就是便秘。如果孩子几天没排便，但是排出的大便是软的，排便不费劲，就是正常的。如果孩子大便又干又硬，排便费劲，才是便秘。
我们说说导致小儿便秘的原因。
一、小宝宝便秘的病理原因
1. 小儿先天性巨结肠。这种病理上的原因导致的便秘，一定要遵医嘱，做仪器检查，适当用药或者手术治疗。比较轻吃缓泻的药，比较重，需要开刀手术。孩子通常表现为腹胀、大便排出时间长。这类孩子容易营养不良、发育迟缓。
2. 肠梗阻、营养不良、佝偻病、呆小病，这些也会导致小儿顽固性便秘。
小宝宝便秘的饮食原因
喝牛奶及喝配方奶粉的孩子容易便秘。一般喝母乳的孩子，从喝进母乳到排便约用时13小时，喝奶粉的孩子就需要15小时左右，并且比喝母乳的孩子排便量多。这是因为母乳中的蛋白主要是乳清蛋白，母乳中的营养更易被小儿吸收利用，而牛奶或者奶粉中的蛋白质含量高，有些并不易吸收，导致孩子排便量大，甚至便秘。特别是牛奶中的蛋白质以β酪蛋白为主，脂肪颗粒大，缺乏脂肪酶，不利于婴幼儿吸收。建议两岁之前不要给宝宝喝鲜牛奶，母乳喂养不用补充益生菌。一定要给孩子喝全脂牛奶，不要给孩子喝脱脂牛奶，不可以喝低脂牛奶。
奶粉兑水时相对过稠也容易引起便秘。
调兑方式：先水后粉，比例按照奶罐说明，切忌粉多水少。
家长在宝宝正常奶量和辅食添加情况下，额外补充钙剂、维生素D等纤维素，这样就会造成肠道内不能被吸收的钙等矿物质与脂肪酸结合形成钙皂，容易引起便秘。
二、一岁半以后的宝宝便秘的原因
1、饮食不合理是导致一岁半以后的宝宝便秘的主要原因。
在我们食用的水果、蔬菜、五谷杂粮中有一种非常重要的元素叫膳食纤维，
膳食纤维能够预防便秘，能够调节血脂异常，改善孩子肠道菌群。膳食纤维分为不溶性的膳食纤维和可溶性的膳食纤维。
膳食纤维实际上并不会被我们人体所吸收，但会增大人的排便体积，有利于排毒，增强排便意识，软化大便。
膳食纤维一般成年人每天建议摄入的膳食纤维是25到30克，小孩子达到10克就可以了，但是很多孩子都达不到。
我们需要从蔬菜中获取膳食纤维，在辅食添加阶段，就要给孩子多增添蔬菜。
让宝宝多吃蔬菜。日常生活中很多宝宝不爱吃蔬菜，为什么？首先是在辅食添加过程当中出现了错误，影响了孩子的咀嚼能力。在辅食添加的时候，我们要注意给孩子有意识的多添加能够锻炼他咀嚼能力的食物，刺激他的味觉和咀嚼能力。
不能用水果代替蔬菜。水果的营养价值没有蔬菜全面，水果的种类也没有蔬菜丰富，热量及含糖量也都比蔬菜高。
一般用药后，便秘情况会很快得到缓解，但治好之后仍然还会继续，因此要从饮食上去把关。
2、多给宝宝饮水也可预防和缓解宝宝便秘。
除了改善宝宝的饮食结构之外，想要预防缓解宝宝便秘还要多饮水，一岁半以后的宝宝的饮水量一定要达到一瓶半（矿泉水瓶）的饮水量，一瓶约在550~600毫升，一天的总的饮水量应该达到900毫升左右。
3、先天不足和营养过剩会导致孩子脾虚，脾虚也会致使孩子便秘。
脾虚：中医叫脾虚夹积，在很多先天不足和喂养过度的孩子当中特别典型。也就是我们喂伤食、暴饮暴食、饮食不节的孩子身上时有发生。
小孩子的消化功能是最脆弱的，因为孩子的营养需求量大，但是消化液分泌少，所以小孩子吸收能力弱，而孩子的营养需求又旺盛，必然会脾胃虚弱，一旦进食不节，就会导致便秘，切忌暴饮暴食。
如果是由于孩子脾虚而导致的便秘，通常情况下给孩子用小儿健脾丸，如果是一岁以内的孩子用健儿清解液、小儿七星茶都可以。大孩子用保和丸、小儿消积止咳口服液。
提示：治疗便秘用中药会比较好。
三、大孩子两岁到两岁半便秘
主要原因：紧张，曾经有过不好的排便体验，下次就会憋着，憋得时间长就容易形成精神紧张造成的便秘。
如果是精神紧张等导致的便秘，家长要注意给孩子进行如厕训练的时候，创造良好轻松地环境和情绪。给宝宝形成良好的排便体验，建立规律性的排便习惯。
给宝宝揉肚子。不管多大的孩子便秘了都可以用揉肚子的方法，用手掌或者三个手指，顺时针揉肚子3~5分钟，早晚各一次。
肠道是我们人体最大的免疫器官，家长在养育孩子的过程中一定要保护好孩子的肠道，肠道不好，免疫力就差，孩子就会经常生病，影响孩子的营养，影响孩子的生长，也影响孩子的智力发育，最终也影响了孩子进入社会的适应性。
孩子的生理和心理发育是相辅相成，互为依靠的，孩子的养育和教育是一体的，它就像一枚硬币反正面，两方面不能割裂开来，希望大家能够了解孩子，了解自己，才能够更好的养好孩子。
再次感谢《可可狮笔记公益输出小分队》认真细致的整理！
