有关四逆散中枳壳能否易枳实的讨论

前几天，曾作了个科普视频《枳实与枳壳，本为一物，作用却有异》，枳实、枳壳是两味中药，但来自于同一科同一个植物酸橙的同一个东西，也就是本为一物。因其采收的时间不同而分为枳实与枳壳，枳实是幼果，枳壳是近成熟的未成熟绿色果实。理论上效果应该是差不多的，百度了下，也确实是差不多的。

昨晚与邝老师讨论这个枳实与枳壳的使用，我认为用四逆散时，堵在胸的用枳壳，堵在下的用枳实，因为其成熟度不同，枳实、枳壳作用部位也有不同，枳壳作用偏上，善治肺气壅滞;枳实作用偏下，善治胃肠气滞。也就是气在胸中，则用枳壳，气在胸下，则用枳实。

但邝老师认为枳壳对应天，对应皮肤或者上焦，他认为果实近成熟了，一晒，果肉就没什么了，就剩下壳了，相当于里面都空了，也就是下降的力很少，几乎没了。故若用四逆散应该用枳实，不应易枳壳。

晚上淘宝一查，有整个果实的，也有只有壳的，今天让中药房人员拍了枳壳的图片给我，发现确实只有壳了，里面的果肉几乎没有。

在中药的治疗中，多会用取类比象以用药和治病，如藤本植物，弯弯绕绕的形状，就像人体的经络，进而联想到疏通经络的作用，如花朵多生于植物的顶端，所以它的药用功能是多治头部疾病，故有“诸花皆升”之说。当然也有诸子皆降之说，就如枳实，能破气下行。

枳壳多少还是有点果实的，但与枳实比，其下降的力量确实弱了很多，这也是为什么《本草衍义》曰:"枳实、枳壳一物也，小则其性酷而速，大则其性详而缓。

理不辨不明，经此一辨，明了枳壳其性和而缓，因为近成熟果实，一晒，果肉几乎没了，只有壳了，也就失了“诸子皆降”的相。

纸上得来终觉浅，还需实践与辨别。