谦之中医临证

芍药甘草汤碎语

2016-08-18  本文已影响17人  bff84e533abb

芍药甘草汤出现在《伤寒论》第29条,用于治疗“脚挛急”,原方组成芍药和炙甘草各四两。

有人说它是剥离于桂枝汤的,而笔者更愿意认为这是一个独立而具有特殊组方意义的方子。

《伤寒论》中桂枝汤系列基本具有芍药甘草汤的结构,如小建中汤中倍用芍药加饴糖,取酸甘化阴、缓急止痛的作用,用于治疗腹中痛、心下悸等。再者四逆散中具有该方子结构,亦可以治疗痛症。除此之外还有,其他方子均是如此。

简洁扼要地说临证只要出现以筋挛急、肌肉疼痛为主要症状均可以使用,头胸部、脏腑疼痛、四肢疼痛、筋脉挛急均可以使用。合用加减根据寒热虚实之不同,腹中痛合用建中汤;胁痛四逆散;颈部拘紧痛葛根汤等等,均可以随证加减。

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