胰腺癌

北京协和医院胰腺癌临床科研新成果在《Medical Physics》发表

2023年3月北京协和医院在美国《医学物理学杂志》（MEDICAL PHYSICS）上发表了由刘峡、陶吟杰、杨波、庞廷田、于浪、李文博、刘志凯、邱杰等人撰写的题为《一种新的X射线和γ射线联合治疗局部晚期胰腺癌症患者潜在剂量增加的策略》科研文章，将世界首创的国产X/γ射线一体化放射治疗系统与Tomotherapy放疗系统在LAPC（局部晚期胰腺癌症）治疗进行了临床研究，以探索X/γ射线一体化放射治疗技术对患者临床治疗更多的潜在益处。

北京协和医院放疗团队通过对随机选择的10例LAPC患者进行回顾性调强放疗（IMRT）计划与X/γ射线一体化放射治疗技术计划的比较研究，在PGTV的处方剂量为60.2 Gy。PGTV剂量在X/γ射线一体化放射治疗技术计划中进一步增加，同时保持危及器官（OARs）的临床可接受的剂量限值不变。对三种治疗计划（Tomo螺旋断层治疗、处方剂量不变的X/γ射线一体化计划、处方剂量增加的X/γ射线一体化计划）进行了剂量比较和分析，以评估在提高靶区处方剂量的同时能将周围危及器官的剂量尽量降低的能力，最后利用放射生物学模型进行比较。

该研究结果表明，TAICHI与Tomo螺旋断层计划相比，X/γ射线一体化放射治疗技术计划具有相近的适形度（CI）和显著较低的梯度指数（GI）。PGTV的平均剂量和PCTV的平均剂量显著升高，而胃的平均剂量在X/γ射线一体化放射治疗技术计划中均降低。X/γ射线一体化放射治疗技术计划中肝脏V30Gy和小肠V45Gy更低。同时放射生物学模型证明X/γ射线一体化放射治疗技术策略在实现肿瘤更高控制率的同时小肠并发症发生率更低。