阑尾炎手术理赔记

        书接上回，出院结算时，共产生1.9万余元费用，职工医保1.3万元，自费部分6千余元。这些费用中，药费占了一大半，手术的费用倒是没有多少。其中一种输液时会导致手臂十分疼痛的青霉素类消炎药是最贵的，想想自己住院时因为输液过于疼痛而主动放弃没输完的这种巨贵的药品，感觉真的像损失了1个亿！

        在我投保的各类保险中，有一种名为“京东安联住院保障计划—2019版”的小额险种，包含1万元保额的疾病住院医疗，1万元保额的意外住院医疗，10万元保额的意外身故，每年的保费300多元。乍一听感觉尚可，只是疾病住院医疗的保障范围过于苛刻。经过职工或居民医保报销过后的剩余自费部分，可理赔80%；若未经过任何医保报销，则只能理赔60%。另外，女性生殖系统疾病与各类结节、增生、囊肿及痔疮，这三大类疾病住院只理赔自费部分的20%。而这三大类疾病，应该是临床住院手术最多的疾病，全部只能理赔自费部分的20%，这个险种就没那么物美价廉了。当然，谁家开门做生意也不是做慈善公益，有卖有买，市场平衡就是挺好。

        理赔通过京东保险的微信服务号就可以，验证后按要求操作，提供诊断证明、住院病历、费用流水、报销票据、身份证件的照片，下载打印填写申请书。这个险种3000元以下的理赔上传资料照片即可，3000元以上的理赔需要邮寄资料原件。因此整理妥当后，我发走了快递。

        之后就是等待，公众号写明10个工作日会受理，但是我这单在签收后超出了10个工作日才收到立案短信。接到立案短信后收到理赔款倒是比较快，几天内收到短信已理赔打款4800多元，金额是我自费部分的80%。全部理赔过程从邮寄资料到收到理赔款大概20多天，算不得快，但也算得还好吧。

        全部的理赔过程都是通过自助完成，通过微信公众号完成，不用打客服电话，不复杂，按要求操作就可以。只要资料准备完全不遗漏，提交后等待就可以。傻瓜式理赔不操心，当然这只是个人体会，因人而异，绝无推荐嫌疑。

        在理赔的过程中，今年的这份保险已经到期，因为嫌麻烦，所以又续保了明年。其实可以选择一份保障更全面的“小额医疗+意外”险种，比方还包含门诊医疗的那种，当然一分价钱一分货，恒古不变，天理有之。

        这样的小额险种，保额1万元，还有一个作用就是对冲“百万医疗”的免赔额。很多朋友都拥有“百万医疗”险种，保额好几百万，但是这样的险种都有1万元的免赔额，虽然对比好几百万的保额1万块听起来不是什么钱，可要是真金白银的掏出来，1万块也是肉疼的不得了的。

        综上这些，就是我在阑尾炎手术后的理赔经历，总共1.9万余元的治疗费用，社保与商保理赔后我自费1.2千元，也还可以吧，算是花了一点小钱治了一场小病，人生的经历又增添了一点。

        一辈子那么长，苦痛或欣然，伤病或健硕，总是经历，认真体会，都是美好！