忙上加忙

记我的又一轮夜班，忙碌到起飞，还有不良事件，我真的太难了。3.21号的后夜，我一接班就收新病人，我还没来得及评估好别的患者，新病人就来了，原本就是呼吸心跳骤停在外面心肺复苏回来的患者，情况本身就很差，一进来以后就各种操作，留置深静脉，留置血透导管，crrt上机，留置picco导管，各种危急值报警，补液输血，大剂量多种血管活性药物使用中，血压仍然不能维持，眼看着人就快不行了，主任又家属沟通，积极使用ecmo抢救。打电话给领导，协调同事过来支援，各种物资借调，抢救车，治疗车，插管车，移动护理车，转运床，一边打桩机，一边留置导管，还有同事预冲管路，调节机器，现场就是一片凌乱。在早上7点钟，终于成功上机。由于过于忙碌，没有听到别的患者的呼叫，以至于他自己将气切套管拔出，我们都没注意到，直到呼吸机红色报警，才去处理。刚开想着堵管试试，就先观察。又过去半小时，患者痰液较多，且咳嗽反射能力较弱，氧合不能维持，最终还是重新置管，使用纤支镜治疗检查，才算稳住生命体征。操作算是做完，后续就是整理这凌乱的现场和补写抢救的记录。记录实在太多太多，我得加班好几个小时才能写完，还有不良事件上报。关于不良事件的原因分析，以及后续的改进措施，我还要做好久的学习和深刻的反思。领导的思维格局果然是和我们不一样，我只能局限于这件事情，而她们想到都是制度层面，如何从制度上解决此类事件，而后就具体的措施，包括学习，观察，阅读，分享，监督，反馈，以及书面形式的汇报，无形中又增加了我的工作量，但也能让我更好的成长吧，她也算是了解我性格的领导，内向，胆小，不爱发言，不爱出头，就安安静静的上班。我确实也是这么个人，那既然知道自己性格中的不足，也就要从中作出改变，希望能变得更好。