你们平时关注过孩子是张嘴睡觉还是闭嘴睡觉吗？

爱学习的家长应该知道我要说什么了，没错，就是之前因为影响孩子颜值上过微博热搜的“口呼吸”问题。

前段时间小S发女儿睡觉萌照，也被网友提醒可能是口呼吸。

别看只是一个小小的习惯，时间长了就有可能直接影响宝宝的颜值，赶紧趁孩子睡觉的时候检查一下吧。

口呼吸，就是用口来代替正常的鼻呼吸。鼻呼吸气流通过鼻腔进入呼吸道，而口呼吸时气流是通过口腔、舌上方、腭部进入呼吸道的。张口呼吸可以让一个孩子在短短2-3年的时间，脸部向下发展，变得窄而长，下巴后缩，鼻子变得更大，上颌向前突出，龅牙，长得越来越丑。

最早关于“口呼吸影响颜值”的说法是英国牙齿正畸医生John Mew博士提出的。

他在几十年的正畸工作中发现张口呼吸会影响孩子的面部发育，让孩子变丑。

在John Mew博士的患者中有一个10岁的男孩，他有美丽的眼睛、颧骨、嘴唇和下巴，脸型比例也正常。

▲男孩10岁时

但是在男孩14岁生日那天，有人送了一只沙鼠给他，结果他因为过敏出现鼻塞，但他又不舍得扔掉自己的新宠物，于是开始用嘴呼吸。

三年后，他的脸形发生了很大的变化。

▲男孩17岁时

因为孩子颌面部的生长发育受功能刺激和遗传两方面因素的影响，如果孩子的呼吸模式改变（长期用嘴呼吸），颌骨、牙齿、舌头甚至颌面部肌肉原有的平衡也会被打破（舌头不再顶着上颚，而是顶着下颚），孩子的牙齿颌骨会开始朝着新的位置生长（原本向前生长的下巴开始向后垂直生长），最终造成颌骨发育及口腔内牙齿位置的异常（下巴后缩、双下巴、牙齿畸形、脸变长、鼻子突出，等等）。

B站有个美妆博主@菇酱GUU也曾分享过自己改正口呼吸的经历，可以明显看到口呼吸对她长相的影响。

▲左边是口呼吸带来的龅牙和下巴后缩，右边是经过治疗后的样子  

如果孩子口呼吸的问题没有很好地解决，我见过比较严重的情况，是诱发了颌面部畸形。

5岁的多多就是因为从小爱张着嘴睡觉，打呼噜，牙齿咬合有问题导致现在嘴巴无法闭合，也不能咀嚼，吃东西都困难。

不仅如此，口呼吸除了影响颜值，还会给孩子带来很多其他的危害。

01 睡眠障碍

美国儿科学会（AAP）研究发现：口呼吸可以导致睡眠障碍和睡眠呼吸暂停。

同时，还有研究表明：

这类孩子的注意力常常不集中，精神不好，被误诊为注意力缺陷多动障碍的情况比较多。

02 驼背

当宝宝呼吸不畅时，为了打开气道，会将头保持向前的姿势，双肩下垂，但是这个姿势有可能会诱发脊柱畸形，让孩子从小驼背。

03 睡眠障碍口臭和蛀牙

很多爸爸妈妈可能会发现，宝宝有时会有点口臭，这有很大可能就是口呼吸带来的。

之前美国有一项研究发现：55例3-14岁的儿童中，40%的口呼吸儿童出现了明显的口臭情况。

不仅如此，因为口呼吸让细菌在口腔内不断滋生，很容易导致蛀牙，这也是很多爸爸妈妈发现，自己坚持给宝宝刷牙、减少含糖的食物，仍然出现了蛀牙的原因之一。

▲孩子睡觉长期口呼吸，细菌滋生导致蛀牙  

04 听力下降

孩子睡觉张口呼吸憋气还会引起分泌性中耳炎，造成听力下降。

05 门牙易受伤

中国科学院口腔科医学杂志对近3年儿童口腔预防治疗的口腔情况进行统计，发现门牙外伤的患儿均存在口呼吸的不良习惯。

因为口呼吸孩子的牙弓形态多是尖圆形，而且上下唇无法自然闭合、口周唇肌力量不足导致嘴唇无法充分保护牙齿，跌倒时上门牙更容易受到严重的损伤。

那么，如果我们发现孩子有口呼吸的习惯，应该怎么办呢？

我特地找口腔科的医生请教了一下。导致孩子口呼吸的原因非常多，常见的病因有鼻炎、鼻窦炎、阻塞性鼻塞、扁桃体肿大等，不过最主要的还是鼻腔结构异常和腺样体肥大。

我们的鼻子有一个分隔两个鼻孔的“墙”，叫鼻中隔，它是由软骨和骨头组成。

一般正确的呼吸是用鼻子呼吸，鼻孔里的纤毛，能够阻止大部分的灰尘、细菌、病毒等进入呼吸道，鼻孔这种特殊的结构让空气在进行肺部前，变得温暖和湿润。

但是，当孩子的鼻腔结构异常，鼻中隔偏移或者弯曲时，就会导致气道狭窄，空气通过鼻腔的时候就比较困难，容易造成呼吸困难，孩子就会出现张口呼吸的情况。

另外，正常鼻呼吸时气流需要从上呼吸道通过，依次进入鼻腔、鼻咽腔和咽腔。

而当孩子咽腔内有肥大的腺样体时，则会使气流通过受阻。如果这些异常增大的腺体造成了上呼吸道阻塞，那么孩子就会变成口呼吸模式。

所以，当我们发现宝宝在睡觉时打鼾、张嘴呼吸、磨牙、有蛀牙、口臭、驼背等情况时，一定要高度重视，需及时带孩子去耳鼻喉科就诊。

我经常看到有的妈妈群讨论某些网红口呼吸胶带，不建议大家直接买给孩子用。

因为孩子可能是因为鼻腔等问题（鼻炎、腺样体肥大）引起的口呼吸，用鼻呼吸胶带贴住嘴巴后，鼻腔和口腔都无法正常呼吸，夜间缺氧严重，存在窒息的风险。

我们也不要看见孩子张嘴睡觉，就开始慌，其实有的孩子只是习惯性微张着嘴睡觉，但并没有用嘴呼吸。

在正确区分孩子“只是张嘴”还是在“用嘴呼吸”之后，再带孩子上正规医院检查，遵医嘱决定要不要使用口呼吸胶带。

教你1招辨别孩子是否用嘴呼吸：拿一面镜子分别放在孩子鼻子上方或者嘴巴下方，根据镜子上雾气情况就可以辨别是嘴巴还是鼻子在呼吸啦。

要注意的是，偶尔因为鼻子不通气用嘴呼吸没事儿的，只有孩子有长期用嘴呼吸的习惯时才可以称之为“口呼吸”哦~

顺便推荐给你们一种Buteyko呼吸法。

这是俄罗斯一名博士发明的可以帮助鼻子不通的宝宝打开鼻腔，让呼吸变得更顺畅的呼吸方法。

3-4岁以上的宝宝可以尝试使用，反复练习5-6次，每次间隔1分钟。

这样做：

首先捏捏宝宝的鼻子，让他们走上20-30步，并保持放松，屏住呼吸；

直到特别想要呼吸的时候，就坐下来，脊柱完全伸直，把自己的注意力放在呼吸上；

松开鼻子，减少呼吸，缓慢呼吸，浅呼吸，不要深呼吸，而且保持嘴巴紧闭。

好啦，因为篇幅有限，关于口呼吸的问题就说到这里了，也欢迎你们继续在留言区补充、交流哦~

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*审稿专家顾问：首都医科大学附属北京儿童医院儿保科主任医师张峰。

*参考资料：

John Mew博士论文《口呼吸和面部发育》;

霍蓓蓓，候樱子，陈秀英.替牙期口呼吸患儿的前牙外伤临床分析.中国科学院，北京中关村医院口腔科，10.16269/j.cnki.cn11-9337/r.2019.14.012;

唐聆珈，郭竹玲.口呼吸对口颌系统外形及功能影响的研究进展.全科口腔医学杂志，2018。