体内平衡和免疫系统

阅读笔记第15/365天

今日阅读《人体简史》

  作者：[英］比尔·布莱森  闾佳 译

第11章体内平衡：发烧是你的身体在自救

热量是从表面流失地，故此，表面积相对于体积越大，你就越难以保持温度。这意味着小动物产生热量必然会比大动物更快。因此，它们必须采用完全不同的生活方式。人的心脏每分钟跳动60，而老鼠的心跳每分钟跳600次。每一天只为了维持生命，老鼠就必须吃掉大致相当于自身体重50%的东西。相比之下，我们人类只需要吃掉约体重2%的食物来满足能量需求。动物有一个奇怪的共同点，那就是他们一辈子心跳的次数基本一致。几乎所有哺乳动物的平均寿命都是在8亿次心跳左右，人类是个例外，我们25岁时心跳就超过8亿次，之后还能再持续跳动50年，大约16亿次。但我们只不过是在过去10或12代人才偏离了标准的哺乳动物模式。

如果我们选择冷血，便能极大地减少能量需求。典型的哺乳动物，一天消耗的能量是典型爬行动物的30倍。

对生存环境的温度，我们的宽容范围极窄。我们的体温始终会保持在36 ℃~38 ℃这样一个狭窄范围内。稍微偏离上1~2℃都将会带来很多麻烦。仅仅比正常体温低2 ℃或者比正常体温高4℃，就会让大脑陷入危机，迅速导致不可逆转的损伤或者死亡。为了避免灾难，大脑有一个可靠的控制中心——下丘脑，它告诉身体通过流汗来降温，通过颤抖来取暖，并将血液从皮肤转移到更脆弱的器官。

我们都知道在发烧的情况下，人的体温偶尔会高于正常水平。如果发烧是一种防御机制，那么任何抑制或消除它的努力都可能会导致反作用，让发烧顺其自然（当然必须是在一定范围内）有可能是最明智的做法。体温仅升高1℃左右，病毒的复制速度就会降低至此前的1/200——体温小幅上升，人对抗病毒的自卫能力就有了惊人的提高。为什么不永久性地升高体温呢？答案是它太贵了，只把体温提高两℃，我们对能量的需求就会上升20%。

第12章免疫：发炎是免疫系统战斗后的痕迹

免疫系统很大，有点乱糟糟的，而且遍布全身。很多与免疫无关的东西，都属于这一范畴，比如耳垢、皮肤和眼泪。任何一种入侵物，只要越过了这些外部防线，很快就会遭遇成群结队的免疫细胞，从淋巴、骨髓、脾脏、胸腺和身体其他部位涌出。

每个人的免疫系统都是独一无二的。此外，免疫系统不仅仅对付细菌，它还必须对付毒素、药物、癌症、外来物体，甚至对你自己的精神状态作出响应。比方说你要是你压力过大或者疲惫不堪，就更容易受感染。

免疫系统的所有部分都只负责一项任务：识别任何身体中不应该存在的东西，必要时杀死他。

免疫系统的核心是5类不同的白细胞：淋巴细胞、单核细胞、嗜碱粒细胞、中性粒细胞和嗜酸粒细胞。

除了杀死侵入性细胞外，免疫系统还必须在我们自己的细胞行为失当（如发生癌变）时努力杀死他们。

从本质上说，发炎是身体为保护自己免受伤害而战斗所产生的热度。

自身免疫性疾病性别歧视严重，总的来说80%的自身免疫性疾病发生在女性身上。

最棘手的一类免疫系统疾病是过敏，过敏只是身体对通常无害的入侵者作出的不恰当反应。全球过敏介于10%~40%之间，而且过敏率与经济表现密切相关，一个国家越富裕他的国民就越容易过敏。大多数过敏仅仅会引起不适，但也有一些会危及生命。

免疫系统的排斥反应让大多数移植尝试都以失败告终，直到一种神奇的药物环孢素研制成功，移植才逐渐变成常规治疗手段。过去几十年里，移植手术取得了惊人的进展，不利的地方是对替代器官的需求远远超过了供给。