基因检测是自闭症江湖的大谎言还是大谎言？

晚上家长群聊的时候，椰菜君偶然瞥见有人说，天朝“最早确诊”的某著名自闭症患者，不久前因某事悲剧了；但众人问他详情，却又王顾左右而言他。

作为一个外行，椰菜君好奇心大起，就上网搜搜，发现是因为TA指头受伤，惊动了许多自闭症江湖上的大佬参与救治的事情。八卦之余，椰菜君却又不小心在逼乎上看到一篇《自闭症江湖的N大谎言》的奇文，事实和逻辑都令人击节暗赞，叹为观止。不免摘录一大谎言在此，与诸君共赏，消此金秋。

这一大谎言是：基因检测可以识别和预防自闭症。

前两天椰菜君刚刚写了篇《谱系孩子要不要做基因检测》呢。。。这脸打得真响。。。

在往脸上涂扶他林之前，椰菜君要垂死挣扎一下，看看这大谎言到底是怎么回事。

原文的逻辑，椰菜君的脑回路比较短，很是花费了一些时间才把它勉强捋直，大概是包含这么两个谎言：

其一：人们研究了好多自闭症患者的基因，发现和自闭症相关的基因突变很多，所以“基因检测的发展现状距离识别自闭症还远着。” 所以基因检测可以识别自闭症是谎言。

其二：即使能用基因检测发现自闭症，但那就得堕胎，才能预防出现自闭症孩子，而这样做是违背天理人伦，使不得的，所以基因检测可以预防自闭症是谎言。

先看第一个谎言。因为“离识别自闭症还远着”，所以基因检测识别自闭症就是谎言？这是啥意思？

难道Rett综合征不是靠基因检测识别的？难道脆性X综合征患者、PMD综合征患者不是靠基因检测识别的？还有一堆其它自闭症单基因突变患者呢？

现在的医学技术，虽然可以治愈白血病，可以基本治愈乳腺癌，可以大幅度延长许多原本是绝症的癌症患者的生存期，但离征服癌症当然“还远着”！照原文的逻辑，是不是我们就能说，现在的医学技术能治好癌症是一个大谎言？

恐怕三岁小儿也不会相信。

更难以理解的是，原文自己就说了，“基因检测可以识别雷特（Rett综合征）”！难道在DSM-IV的时代，Rett综合征不算在自闭症的范畴里面吗？现在因为病因明确，不得不从DSM-V里面拿掉，就变了脸，以前叫人家小甜甜，现在就叫牛夫人了？

可见，基因检测可以识别自闭症，根本不是一个谎言！之所以目前还不能通过基因检测技术来诊断（所有的）自闭症患者，不过是研究还不够深入而已！就像当年的Rett综合征，依赖症状的诊断标准不可谓不繁复，但在发现病因是MECP2基因突变后，那些症状标准事实上变成了一个辅助性的玩意！MECP2基因突变才是一锤定音！

讲个个人经历：小时候想吃涮羊肉，可惜能把羊肉切得薄如纸的师傅太罕见，得祖传，都是神一样的存在，不是去东来顺这样的大机构，哪里找得着？所以这涮羊肉只能想想罢了。后来流浪到了美帝，才看见随便一个肉铺都有一台切肉片的机器，肉块搁上去，电钮按下来，薄如纸的肉片滚滚而下！要个鬼的神刀手！

第二个谎言，就更离谱了。

我们知道，如果孕期筛查出胚胎是21三体，那么流产是每个正常人的选择，除非是罕见的圣母婊，或者家里有金矿。原因很简单，目前对21三体患者，也就是唐氏综合征患者，没有什么治疗办法。选择流产，从个人到社会，就是对胎儿，都是一个最佳选择。

那么自闭症呢？椰菜君相信，绝大多数家长，如果时光可以倒流，他们绝不会重来一次！

伦理？

伦理是天上掉下来吗？

天上能掉伦理，那就能掉下钱来。

有钱掉下来吗？？？

流产有罪？这伦理是谁定的？

是十月怀胎养孩子的女人吗？

是打一炮就走的男人！

是定伦理的人，在辞职卖房，身心俱疲，夜不成寐，每一个清晨都不想醒来，含辛茹苦抚养自闭症患者吗？

不是！全是家长的事！

即使圣母心泛滥如黄河东流水，管好自己的事就够了！谁的子宫谁做主！不同意？生下来都送你家可好？

 基因检测预防自闭症，怎么就是一个谎言了？

是嫌患者不够多？

还是嫌家长不够惨？

假如说原文作者缺乏必要的知识也就罢了，文末却还拉出一位“医学分子生物学博士”来证实这个谎言。大博士断言说，“针对自闭症的商业基因检测毫无临床意义。”

椰菜君就想知道，检测Rett综合征，检测脆性X综合征，检测PMD综合征，还有一大堆高危自闭症基因，不靠基因检测，难道靠医生去猜？还是指望医院自己来做基因检测？医院不买商业检测，靠医生自己开发一套检测方法？ 

固然现在自闭症基因检测是鱼龙混杂，泥沙俱下，大有打通甲基化通路的乘浑水摸鱼之辈，但不可否认的是，自闭症源自基因的观点，已经有大量的研究实证，并且终将有揭示病因并找到预防和治疗的那一天。

届时，神刀手们就真的要失业了，别说羊肉，韭菜都没得切。