【运动系统诊断公式】

1.四肢长管骨的骨折

(1)骨折=畸形+反常活动+骨擦音或骨擦感

(2)肱骨外科颈骨折=肩部外伤史+肩部疼痛、肿胀、瘀斑+肩关节活动障碍。

(3)肱骨干骨折=上肢外伤史+上臂活动障碍+局部肿胀、畸形+垂腕(合并桡神经损伤)。

(4)肱骨髁上骨折=儿童手掌着地外伤史+局部肿胀、痛+肘部半屈位+肘后三角关系正常。

(5)伸直型桡骨下端骨折=手掌着地受伤史+“银叉”(侧面)或“枪刺样”(正面)畸形。

(6)股骨颈骨折=中老年+摔倒受伤病史+患肢屈曲内收+患肢外旋畸形(45°～60°)+患髋有压痛。

(7)股骨干骨折=大腿外伤史+骨折特点(畸形，反常活动、骨擦音)+肢体缩短+功能障碍+X线检查。

(8)胫腓骨干骨折=小腿直接暴力+疼痛+活动受限+骨擦音+骨筋膜室综合征+X线检查。

2.大关节的脱位

(1)肩关节脱位=有外伤病史(手掌撑地)+健手托住患侧前壁+方肩畸形+Dugas征阳性+X线检查。

(2)髋关节后脱位=有外伤史+患肢缩短+关节呈屈曲、内收、内旋畸形+X线检查。

(3)桡骨头半脱位=小儿突发上肢牵拉+肘部疼痛+活动受限制+X线检查(-)。

(4)肘关节脱位=右肘关节弹性固定+压痛(+)+肘关节后方有空虚感+肘后三角关系异常。

3.颈椎病

(1)神经根型=病史+患肢闪电样锐痛+肌力下降+牵拉、压头试验阳性+X线片胸椎关节增生及相应椎间孔狭窄。

(2)脊髓型=病史+踩棉花感、持物不稳、大小便异常+病理反射阳性+CT、MRT检查。

（3）交感神经型＝脊髓受压病史+交感神经症状+无明确神经定位体征。

(4)椎动脉型=病史+耳鸣、突发眩晕+神经系统检查可以正常。

4.腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症=病史+腰痛、坐骨神经痛+腰部活动受限+直腿抬高和加强试验阳性+CT片椎间盘后缘变形突出