【女性痛经】顺心人生：虚寒痛经的调理

痛经是妇科常见病证，大多发生在青壮年女性，也有初来月经的少女，疼痛难忍，缠绵难愈，治疗痛经要辩证分型，也要掌握治疗方法，才能奏效。

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李某：女、25岁、一诊：自诉；每次月经都错后，由于月经时经受寒凉引起每次月经时腹痛剧烈，疼痛难忍。现症；身倦乏力、面色萎黄、面部有蝴蝶斑、胸闷、腰酸、每次来月经都推后7—10天左右，月经量少不畅，经血中夹有紫红血块，平时小腹时感寒凉喜温喜按，月经开始几天小腹疼痛难忍有坠胀感，得温则腹痛减缓。脉象沉细而带弦，舌苔薄白，舌质红、舌边稍带紫暗。此证属于胞宫虚寒，冲任气滞，寒证痛经以月经错后者为多，月经不畅而往往夹杂有血块，同时常感小腹虚冷，以热水袋放置于小腹上则感疼痛减缓舒适。

调理当以温经理气的方法；艾叶10克、香附子12克、熟地 15克、乌药8克、川楝子10克、黄芪18克、桂枝12克、续断12克、当归10克、白芍12克、木香6克、鹿角片15克、益母草20克。7付，一天一付早晚服用，月经当天开始服用。

二诊：上月服药后，经来腹痛已减轻，血块也已减少，经来亦爽，腹痛时间减短，治疗已获效，宗前方之意加减。香附子12克、郁金10克、丹参15克、艾叶10克、枳壳6克、陈皮6克、吴茱萸6克、柴胡10克、白芍15克、川芎12克、甘草10克。7付，月经当天开始服用，一天一付早晚服用。

三诊：服药二个周期后，小腹已感温暖，本月经水届期而来，腹已不痛、胸闷腰酸已消除，病已大好，舌苔薄白、舌质淡红，舌质紫暗颜色已消除，脉象和缓有力，面色已红润。以疏肝理气巩固疗效；柴胡10克、白术12克、茯苓15克。当归10克、香附子10克、陈皮10克、熟地15克、续断12克、狗脊15克、白芍10克。10付一天一付，善后巩固。半年后随访一切都较正常。

从本例病案看治疗痛经，不仅重视辩证分型，而且对掌握治疗时机也是非常重要的。本病案为虚寒气滞型痛经，在月经初期，小腹冷痛，经来不畅时用药，最为妥当，所以在月经涩滞、腹痛剧烈、夹有瘀块时服药，通过温经祛寒、活血化瘀、调经理气等调理，祛除胞宫内的寒气，疏通冲任之脉，使痛经顽疾经过三个周期的调理而痊愈。

调理痛经小方子：生姜30克、益母草30克、红糖30克。300毫升水把生姜、益母草加入，水沸开煮20分钟即可，生姜水倒入茶杯放入红糖，月经期早上、中午各喝一次。调理宫寒型痛经。