冠状动脉造影术及支架术后的健康教育

2018-11-12  本文已影响0人  Dan_2018

冠状动脉造影术及支架术后的健康教育

一.术前宣教:

1.指导患者调整情绪,保持精神愉快,讲解手术的目的,方法

注意事项,消除患者不良情绪。

2.指导患者完成必要的实验室检查(血尿常规、血型、出凝血时

间、血电解质、肝肾功能)等。

3.根据需要行双侧腹股沟及会阴部或上肢等穿刺术区

备皮及清洁皮肤。

4.训练患者术前进行床上排尿。

5.术前不需禁食,术前一餐饮食以六成饱为宜,可进

食米饭、面条等,不宜喝牛奶、吃海鲜和油腻食物,

以免术后卧床出现腹泻或腹胀。

6.指导病人衣着舒适,术前排空膀胱。

二.术后宣教

1.经股动脉穿刺,腹股沟处加压包扎,砂

袋压迫6-8h,患肢制动24h,指导患者健

侧肢可做轻微活动,患侧肢体末端指关节

可做轻微活动,避免血栓形成,指导家属

轻柔按摩不适部位,以减少长时间制动,

平卧带来的腰酸背痛,腹胀等。

2.经饶动脉穿刺,穿刺处上方施加压装置包扎,术后2-3h医生开

始逐渐的充气止血装置进行放气减压,无异常于术后6-12h撤除,

穿刺侧肢体手腕勿弯曲,勿施力,勿提高物,加压止血装置撤除

后三日内穿刺处勿沾水,患肢末端轻微活动以避免血栓形成。

3.告知患者术后多饮水,以利造影剂的排除。

4.术后需持续24h心电监测,发生胸闷胸痛及时通知医护人员,

穿刺处血肿多见于肥胖,高血压,术后压迫时间过短,砂袋移位

或过早移动成体等,产生局部血种或淤血者,可理疗用50%硫

酸镁每天三次湿热敷,以利消肿。

5.患者可能因不适应床上排展而致尿潴留,可通过听流水声,

热敷下腹部等方法进行诱导,扔不排尿者可实施导尿术。

6.术后应严格按医生要求服用抗血小板,降血脂及扩张冠状动脉药物。

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