病历差几个字，少赔十几万

大家好，我是简保君。

以前一直和大家说，买保险之前，尽量不要特意去体检，免得查出来一些小问题，反而影响自己投保。

其实除了体检，还有件事，如果处理不得当，不仅影响我们投保，可能还会影响我们理赔。那就是我们日常看病时的病历记录。

给大家举个例子。

曾经有朋友因为头疼失眠去看医生，一见到医生，就开始事无巨细地向医生描述了自己的症状，除了头疼失眠，还多次用了“压力大”、“心情焦虑抑郁”、“长期无法入睡”这样的字眼。

医生边听边做病历记录，给他写上了“抑郁？”的记录。这两个字，让他在后面投保的时候多了不少麻烦，要去证明自己没有“精神类疾病”。

还有的朋友，在投保后看病因为陈述病情不注意，病历上记录了一些和健康告知矛盾的信息，也有可能会影响后续理赔。

所以啊，千万别小看平时的病历记录，平时看病买药的时候，还是得多注意不给自己挖坑。

哪些记录会影响买保险？

那么，到底哪些记录会影响到我们买保险或理赔呢？

简保君一直说，买保险做健康告知，是以已知的体检或医疗记录为准。

而保险公司的理赔调查，重点调取的资料，也是我们的医保卡就医记录（病历、检查等）、医保卡购药记录、以及相关的体检记录等。

如果你本人名下的体检记录、或医保卡就医买药记录显示你曾经有过碰到健康告知的疾病，那我们在投保时，最好还是进行如实的告知。

很多朋友也会关心，这些记录到底能保持多久啊？十多年前的病历也会影响我现在投保吗？

这个还真不好说。

曾经大多数医院的病历都是手写的，格式和保存也并不算规范，难免出现遗漏或者遗失，也有很多朋友在查询自己过去的医疗记录，发现根本查不到。

但这种情况以后会越来越少。

越来越多医院开始推行电子病历，电子病历格式更规范，也更方便保存。

根据国家2017年发布的《电子病历应用管理规范（试行）》：

第十九条  门（急）诊电子病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年；住院电子病历保存时间自患者最后一次出院之日起不少于30年。 

而且现在医生写电子病历，基本也有标准的模板，有什么病症，吃了什么药，做过哪些化验，都会一一记录和保存。

以后保险公司调取的记录，也会更加清晰完整。

记录病历，这些事情要注意

那在投保前后，有哪些注意事项，需要我们提前知晓，在不故意隐瞒的情况下，合理保护自己呢？

我也给大家分享几个实用的小技巧：

第一，由意外造成的事故，可以请医生将意外事由写进病历本，在一开始就明确意外的性质；

第二， 医生填写病历的时候，可以拜托医生注意措辞，在没确诊或者不必要的情况下，不要随意在病历本上写下先天的、原生的、多少年前的、旧病复发等相关词语；

第三，如果已经投保过，病历上最好不要出现和曾经健康告知相矛盾的信息；

第四，如果已经投保过，在看病时记得去符合保险产品赔付要求的医院。

大多数的重疾和医疗险产品，都会要求公立医院，最好是二级以上。而很多民营或者私人诊所提供的收据凭证，很多时候不符合保险公司的报销要求；

第五，注意不要随便外借自己的医保卡给别人买药，尤其是看病。自己的父母或亲戚也不行。

很多保险公司，会把这些记录当做你个人的记录处理，可能会影响投保或者理赔。

另外，平时用医保卡购药时，也要注意请药店的店员不要随意填写药品名字，不少朋友给我反馈过，有些药店的店员会随手填写一些价格差不多的其它药物名称，如果是涉及到健康告知的疾病，会很麻烦。

病历写错了，怎么办？

可能有朋友会问了，如果我一开始讲病情讲错了，导致报销出问题，可以去找医生改下病历吗？

改病历，还是挺麻烦的。

因为病历不仅是病情的记录，也是一种重要的法律文书，无论是保险理赔，还是处理医疗纠纷，都属于重要的证据，所以一般是不能随意修改的。

按照国家卫计委2017年发布的《关于印发电子病历应用管理规范(试行)的通知》，对病历修改有明确的规定：

第十七条　电子病历应当设置归档状态，医疗机构应当按照病历管理相关规定，在患者门(急)诊就诊结束或出院后，适时将电子病历转为归档状态。电子病历归档后原则上不得修改，特殊情况下确需修改的，经医疗机构医务部门批准后进行修改并保留修改痕迹。

也就是说，如果在结束问诊后，病历就会进行归档，如果需要申请修改，还需要医务部门批准后，才能修改，而且有可能会留下修改的痕迹。

简单一句话，病历难改，还是事前预防更好。在如实告知病情的基础上，也要重视自己的病历记录不出问题哦。

今天就聊到这儿啦。

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