谦之中医临证

谦之中医——口干案

2016-06-25  本文已影响32人  bff84e533abb

某,女,45岁,已婚已育。

2014年10月12日,首诊:口干10余月,夜间2-5点明显,饮水后可缓解。平素怕冷,间断性五更泻,自服氟哌酸后暂可缓解,无汗出、头身不适,纳寐可,小便可,月经正常。舌质淡红,尖红,苔薄白,少津。证属虚火上浮,治当敛降虚火,方选二仙汤加减:

盐黄柏10g,盐知母10g,仙茅10g,仙灵脾10g

五味子15g,天冬12g,生晒参10g(另炖)

补骨脂15g,肉桂4.5g。3帖,水煎服,日一剂。

2014年10月21日,复诊:上方服后,诸证好转,舌质稍红,尖不红,苔薄白润。

方用封髓丹合生脉饮加味:

盐黄柏12g,知母12g,砂仁6g(后下)

五味子15g,麦冬15g,生晒参10g(另炖)

补骨脂15g,肉桂4.5g,干姜10g

白术10g,炙甘草6g

3帖,水煎服,日一剂。

2014年10月28日,复诊:夜间口干消失,下午醒后及早晨口干明显,凌晨腰部困痛感消失,怕冷缓解,二便可,纳眠可,舌质淡红,苔白中部略厚。

上方有效,续拟上方加减巩固。

盐黄柏12g,知母12g,砂仁6g(后下),五味子15g

麦冬15g,生晒参10g(另炖),益智仁10g,炒黄连5g

肉桂3g,干姜7g,山药20g,炙甘草6g

5帖,水煎服,日一剂。

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