香香老师功能解剖+手法第四天（专项肌肉）

专项肌肉

一．梨状肌

解决问题的思路：

1、评估

2、激痛点处理

3、筋膜松解

4、MET（肌肉能量技术）

5、激活训练（等长、离心、向心）

患者主诉：膝盖并拢时不能很好的深蹲。

仰卧评估，仰卧，双脚自然放松（双脚分开的距离不要太大，髋、膝、踝在一条线）观察脚的外旋程度，右侧外旋幅度大，右侧膝盖也是朝外，说明右侧梨状肌比较紧张

侧卧屈髋60度评估：骨盆中立位，下边腿部伸直，下边腿部屈髋60度，观察膝盖与地面的距离，过高的，说明梨状肌紧张。右侧比左侧紧张，处理右侧。

双腿并拢深蹲（排除臀中肌、臀小肌是不是挛缩），患者脚需要稍微打开才能蹲下去，动作不是很顺畅

激痛点处理：

参考点是骶正中嵴往外的地方，向下按压松解，凹的地方就是就是萎缩的地方，大转子间窩也要松懈。

 

梨状肌的拉伸：仰卧，治疗师一手虎口卡住右侧髋骨的位置固定，另一手将患者屈膝的右膝向斜前方延展。患者膝盖对抗治疗师的施力。

 

俯卧屈膝训练：小腿向内时，股骨向外，梨状肌处于向心收缩状态，反之则是离心拉长。

激活训练（等长、离心、向心）

患者仰卧屈膝，治疗师双手交叉从双膝内侧给患者施力，患者夹着膝盖对抗，分别做等长、离心、向心的激活训练。

（无照片）

 最后的效果对比，有明显的改善

（未完待续.......）

二、内收肌

三、阔筋膜张肌、髂胫束

四、腰方肌