您已闯过鬼门关，愿安享晚年。

       省直中医院普外二科（胃肠外科）联合麻醉科、外科ICU成功救治一例消化道穿孔致感染性休克并心跳呼吸骤停、心肺复苏50分钟的患者。

      今天，对于陈大叔来说，是个非常高兴的日子。能走着回家，实属不易。

先来一张出院时的合影

        一月前，65岁的陈大叔，因“腹痛2天，伴意识障碍1小时”由120车接入院。入院时为休克血压，神智模糊，入院后予快速扩容并急诊行腹部CT检查，发现腹腔大量积液及游离气体。入院诊断：感染性休克；消化道穿孔并急性弥漫性腹膜炎。急诊送手术室行腹腔镜探查术。

术前CT

       不幸的是，入手术室后，麻醉还没开始，患者心率、血压急剧下降。麻醉医师紧急气管插管，立即心肺复苏，先后两次除颤，经过50分钟的抢救，患者心跳恢复。立即转回外科ICU抢救治疗。（此时，我们参与抢救的几名医师已汗流浃背，双臂发软。由于太过喜悦及激动没拍各位帅哥汗流浃背的背影）。

恢复的窦性心律心电图

      经过这么长时间的抢救，本以为病人会一直处于昏迷、植物人或很快进入衰竭状态。但几个小时后，患者逐渐清醒，手脚能活动，并能简单交流（50分钟的胸外按压，效果杠杠的）。

       对于患者来说，时间就是生命，如不手术，就意味着生命倒计时。我们再次将患者送入手术室，急诊手术。（对于一个刚刚经历心肺复苏，又处于休克状态，大量去甲维持血压的病人急诊手术，这是需要一个多么强大的麻醉及手术团队才敢做）

       术前腹部膨隆，腹腔空间狭小，但我们还是很快采用微创的手术方式，将胃穿孔修补。

术中腹腔情况及术后切口

     术后，患者经过外科ICU及我科的精心治疗，病情逐渐好转。

从面罩吸氧到下床行走