2023-07-14带你了解医疗过失

“医疗过失”，想必我们每个人都有所耳闻，哪怕是很小的“医疗过失”，也会掀起巨大的舆论风波，这足以显示我们对此事的关注和担忧。

2016年，《英国医学杂志》发布了一篇引发了激烈讨论的文章，该文章推断说，医疗过失已经成为美国的第三大死因，每年导致超过25万例死亡。

尽管这个数据后来被指出缺乏严谨性，但它依然引发了医生兼作家丹妮尔·奥弗里的注意。

丹妮尔·奥弗里是纽约大学医学院医学博士，现任纽约大学医学院临床教授，在美国最古老、最大型的医院之一贝尔维尤医院担任内科医师近30年。

与此同时她还给《纽约时报》《纽约客》《柳叶刀》等知名媒体和期刊撰稿，出版了包括《病人说，医生听》《翻译医学》等七部著作。

丹妮尔·奥弗里说一直以来，医学界的主旋律都是成功，我们关心的总是我们所取得的进展，而对于当中的过错与过失却极少关注，她决定要面对这一问题。

她花了大量时间梳理历史与数据，采访专家、医护人员、患者，试图弄明白医疗过失到底有多普遍，它的成因是什么，以及我们又该采取怎样的措施避免它。

大概由于自己便是医生，她提供给我们的更像是一份来自行业内部的观察。

其中，她深入到各个医疗现场，耐心地为我们介绍其中的每一个环节，借此你能对医疗行业，以及医疗人员的职业和生活世界，有更加清晰的认知。

“医疗过失”可能远比我们想象得要多，并且“医疗过失”不是一个简单的技术或专业问题，它极其复杂，最终指向的是人类的行为，是人如何思考，如何与人交流，如何与技术合作，如何面对庞大且复杂的系统。

“医疗过失”问题可能远比我们想象中的普遍。

这些过失的起因有时候并不复杂，它可能源于医生的惯性思维、难以追踪的病情信息、疲惫的医疗人员、粗糙的轮班交接等。

此外，近年来，诸如电子病历和人工智能等医疗工具与技术的引入，并未如预期地帮助解决医疗过失的问题，相反它引出了更多问题，比如切碎医生的思维过程、忽视患者的复杂情况，以及泛滥的警报等。

这些都提醒我们，“医疗过失”的问题是一个复杂的系统性问题，必须从系统层面加以考量，要考虑到系统中的每一项制度、每一个环节、每一个人。

当然也有一些解决思路，医生必须磨炼自己的思维过程，借用清单等工具手段去抵制每一次做出简单结论的冲动。

医院也可以借鉴“人因工程学”的思路，通过工具的设计、材料的使用、布局的调整来避免医疗过失。

医疗过失最终指向人的行为，人如何看待和谈论医疗过失，可能决定了我们最终会如何解决这个问题。

我们不能完全指责犯错的个体，更要关注导致个人犯错的系统，从个案和系统上不断修正提升。