惠州的49元惠民保,值不值得买?

2020-03-20  本文已影响0人  大鹏家的棒棒唐

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昨天朋友圈里看到很多惠州的朋友都在转发惠民保上线的消息。一看发现是,惠州也有惠民保产品上线了。

挺好,又多了一个城市有普惠型的医疗险。我估计网络上陆续会产生两类的看法。

有人觉得这类惠民保,是好事,惠及面广泛;也会有人觉得,这类保障平平,没有必要配置。

没有了解具体情况之前,下定论还为时过早。

惠州新上线的这款惠民保,好还是不好?是否值得买?

我们来看看。

Part.1 惠州惠民保基本情况

如图所示,这款惠民保只要有惠州医保即可参保,没有年龄限制,没有职业类别的限制。一年保费为49元。

保障责任1:如果发生住院,社保报销后,剩余部分仍属于社保范围内的费用,免赔额2万,报销80%

保障责任2:在指定医院或药店购买目录中的15种特定药,免赔额2万,报销80%

特别注意,两项责任是共享2万的免赔额和100万的报销上限。

举个栗子:

惠女士,49岁,惠州职工医保,因感受到乳房异物前去医院检查,发现是乳腺癌。在惠州市第一人民医院住院治疗,住院总花费为35.7万,社保范围内的费用是22万,自己自费花了13.7万。三个月后复查时,医生建议服用爱博新药物,又花费了8万。

惠女士的报销情况为:

1、社保待遇——住院起付线800元,报销80%,那么社保内22万的花费报销为:(22万-800元)*80%=17.536万

2、惠民保可以报销[22万-17.536万(社保已报销)-2万(惠民保免赔额)]*80%+8万爱博新=9.9712万。

如果没有惠民保,惠女士自己要承担的是26.164万;有了惠民保,可以减轻近十万的负担。

需要注意的是,惠民保有着既往症的要求。

如果在2020年1月1日前就罹患了图中所示的重大疾病,将作为既往症除外。比方说2020年1月前就有了乳腺癌,那么可以加入惠民保,但是如果再度因为乳腺癌住院,是不能报销的。但如果因为别的原因住院,还是属于保障范围。特药保障也有着对应的既往症,各位在加入前需要留意。针对过去有大病的朋友,是比较难购买商业保险的,惠民保还是建议参保的。

这就是普惠型医疗险的意义,普惠民生,可以使广泛大众获益。这类产品受众面广,主要作用在于基于本土医保政策的基础上进一步提升报销水平。

Part.2 四大惠民型医疗险对比

其实在惠州这款惠民保上线之前,有很多兄弟城市均推出了此类产品,比如珠海的大爱无疆、广州的惠民保、佛山的平安佛医保。同为珠三角城市,我们也来横向对比看看四款惠民产品的保障情况。

四款惠民型医疗险共同之处是:费率便宜,参保门槛低,有一定的免赔额,住院产生的费用走社保报销后,符合社保范围内的可以继续报销一些。对四款产品,按照推出顺序,做一些点评,个人拙见,供参考。

珠海大爱无疆:费率是四款中最高的,不过190元也不贵。亮点是抗癌药补充没有目录限制,超过免赔额1万后30万内都可以报销,比佛医保的报销额度高一些。第二个值得一提的是在于有定额补贴,首次确诊条款中的重大疾病可以给2万。这个也是比较实在的。也因此,该产品有60天的等待期。

广州惠民保:费率地板价,已经结束参保了,详细内容可戳→

广州惠民保详细解读,买它!

佛山佛医保:185元的保费,所以保障内容比广惠两地的惠民保多一些。亮点是除了社保内的费用可以继续报销,更是拓展了社保外的费用也可以报销,虽然免赔额2.5万有点高,报销比例是60%有点低,但是好过没有呀。目前还可参保,佛山的朋友们可以考虑加入。

惠州惠民保:参照了广州的地板价,49元一年。相较于广州惠民保,15种特定自费药中,抗癌药物达11种,占7成。亮点是可以理赔回溯,也就是现在参保了,在1月到参保前期间发生的符合理赔的费用,是可以申请报销的。

综上,各大普惠型医疗险都符合广覆盖的特质,其中珠海大爱无疆和佛山佛医保保障责任更多,目前还可以加入参保,需要的小伙伴可以考虑加入;广州惠民保和惠州惠民保,价格更亲民,广州已经停止参保了,惠州的还可以加入。

Part.3 关于惠民保的建议

之前写广州惠民保的时候,就有代理人小伙伴来问我说,明明手上有很多百万医疗可供客户选择,为什么还认同广州惠民保。包括有人说,此类产品报销门槛太高了,不合理等,每款产品都有自己的长处、短板,不能因为免赔额高,就一杆子打翻这类惠民产品存在的意义。

所以要不要加入惠民保,我的看法如下:

①如果你买过百万医疗,想多份保障再买个惠民保,是可以的,它补充了对应特药保障。

②如果你没买过百万医疗,可以购买惠民保或直接购买百万医疗,不差钱都买也行,因为仅有社保保障肯定是不足以抵御人生风险的。

③如果你买不了百万医疗,加入惠民保吧,难得的机会,多份保障更安心。

如果你硬要问我49元是否值得,我会告诉你,一杯星巴克,换一个保障,你说值不值得。

如果有人要和我硬杠,买了但是免赔额太高用不到。那我想告诉你,一旦能用到,都是情况蛮严重的住院了,那种情况下,能触发报销,都是在减轻家里的压力。少喝一杯咖啡还避免长胖,多一份保障不是多一分安稳吗?

我听珠海做医生的朋友说,在大爱无疆推行的第二年,就有很多本地居民把老家父母的户口转过来,就为了上这个普惠险的。

我有个朋友的父亲从年前发烧住院住进ICU到最近几天才转到普通病房,花了几十万了。她和我说,还好入了广州的惠民保。

保障这件事,丰俭由人。

我所看到的惠民保险的积极意义在于,有一大波没有商业保险的人,将拥有一份商业保障,而这些人,如果等理念通了才买商业保险,这过程中,又有多少未知呢?



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