灵枢经正义精讲240
黄帝内经·灵枢经·正义精讲240
卷五·周痹第二十七
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原文：
故刺痹者，必先切循其下之六经，视其虚实，及大络之血结而不通，及虚而脉陷空者，而调之，熨而通之，其瘛坚，转引而行之。
黄帝曰：善。余已得其意矣，亦得其事也。九者经巽之理，十二经脉阴阳之病也。
原文译文对照：
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故刺痹者，必先切循其下之六经，
因此，针刺周痹病（血栓性疼痛）时，必须先切按、摸循人体下部的六经，即足六经——足三阳经和足三阴经，
视其虚实，
观察足六经之各经气血的虚实状况，
及大络之血结而不通，
和15条大络脉上，有无瘀血凝结不通之处。15条大络脉及络穴包括：心包络（手厥阴——内关穴）、三焦络（手少阳——外关穴）、胆络（足少阳——光明穴）、肝络（足厥阴——蠡沟穴）、肺络（手太阴——列缺）、大肠络（手阳明——偏历穴）、胃络（足阳明——丰隆穴）、脾络（足太阴——公孙穴）、心络（手少阴——通里穴）、小肠络（手太阳——支正穴）、膀胱络（足太阳——飞扬穴）、肾络（足少阴——大钟穴）、胆胰络（脾之大络——大包穴）、脾胃络（任脉——鸠尾穴）、和脑络（督脉——长强穴）。
及虚而脉陷空者，
以及其它任何因气血虚衰而下陷、空软的经脉，
而调之，
根据各经脉之具体受病状况，去或补刺或泄刺，直至其气血调和、阴阳平衡；
熨而通之，
且要热敷各痹所，即被血栓淤积、闭阻的脉段，使血栓软化、松散，从而使血道复通、气血得过；
其瘛坚，转引而行之。
若遇到整条血管拘挛、抽缩、绷紧的，这是因血栓堵塞而引发，体现为血管内部压力增大、血管拘急抽缩、血管壁坚硬绷紧，对此当顺着血脉中的气血运行方向，牵引、拉伸患者之痹痛所在的肢体，使血栓所在的血管伸长、理顺、通开，这样，血栓就能松动，使气血顺利通过。
黄帝曰：善。余已得其意矣，亦得其事也。
黄帝说，讲得好啊。我已经明白了其中道理，也知道具体该怎样操作。
九者经巽之理，十二经脉阴阳之病也。
九针确实蕴含着经过了漫长时间和大量病例之检验的至高医理，可以调治发作于人体十二经脉上，或阴分或阳分、或阴性或阳性的各种疾病。
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老黄历择吉，2024.8.5
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