45岁女子呼吸衰竭送医，医生用全肺灌洗术洗出3000毫升“牛奶”
45岁的杨女士近日出现严重的呼吸衰竭生命垂危，辗转多家医院救治无效，被送到湖南省人民医院呼吸重症医学科（RICU）抢救后，杨女士竟奇迹式的脱离了生命危险。
科主任李建民介绍，关键在于从杨女士肺里洗出的3000多毫升牛奶状液体。
杨女士是湖南沅陵人，她丈夫介绍，从2007年开始，杨女士就有点喘不过气，“她那个时候胖，有150斤左右，爬楼上坡都有点喘，我们就认为她是胖，缺乏运动，并没有重视这个问题。”
2018年，杨女士气促心慌，食欲大大降低，突然暴瘦30斤。夫妻俩这才觉得不对劲，赶紧到当地医院进行检查。
在检查过程中，杨女士病情快速恶化，出现了呼吸衰竭等危及生命的症状，在当地辗转了几家医院后，被送入湖南省人民医院呼吸重症医学科。
RICU主任李建民诊断杨女士患了“肺泡蛋白沉积症”，肺功能损伤非常严重，只能通过气管插管后，保障呼吸支持的前提下，进行“床旁支气管镜下灌洗”等对症支持治疗，清除肺泡内大量磷脂蛋白样物质，使肺泡恢复通气氧合功能，改善机体缺氧。
经过5000ml灌洗液的不断灌入，杨女士肺里总共3000ml的浑浊牛奶样液体流出，术后杨女士生命体征平稳，2月18日转入普通病房。
RICU主任李建民介绍
肺泡蛋白沉积症是一种病因不明、以肺泡内大量磷脂蛋白样物质异常沉积为特征的罕见病。全球预计发病率约为 0.2/100 万。
“肺泡负责呼吸供氧，一旦被这些沉积物所堵塞，就会导致气促、呼吸不畅。严重时会导致呼吸衰竭，危及生命。”
李建民主任提醒
近期天气变化大，容易引起肺部感染，特别是病毒细菌真菌结核等特殊病原体感染，如有不明原因的呼吸困难一定要及时到医院就诊，做肺部CT、心电图等检查。
科普一下
全肺灌洗术是目前治疗肺泡蛋白沉积症及尘肺最有效的方法，可直接清除沉积在肺泡的蛋白样物质。
从而改善肺通气和换气功能，但对麻醉和灌洗技术要求高，目前湖南省仅少数几家医院能开展该技术。
通讯员 湖南省人民医院 周蓉荣 肖兰
