吃槟榔并不会致癌？

　　流言

　　【央视：槟榔致癌无科学根据 海南槟榔无毒副作用】据中央电视台二套9月22日报道，专家认为“槟榔致癌”的说法并无科学根据。 报道中，央视记者采访了北京大学口腔医学院博士生导师章魁华。这位曾是中国大陆唯一应邀参加世界卫生组织癌症研究所召集的槟榔专题研究会的专家表示，嚼槟榔本身问题不大，咀嚼过程中产生的致癌的亚硝胺只要不和吸烟同时发生，是完全可以忽略不计的。印度之所以口腔癌发生率高，就是因为嚼槟榔和吸烟同时进行。而槟榔致癌的病例，目前尚未发现。

　　真相

　　这个流言是假的！槟榔会致癌并不是危言耸听，单纯咀嚼槟榔即可明显促进口腔癌的发生，而同时吸烟的槟榔爱好者发生口腔癌的几率更高。

　　论证

　　在我国境内，嚼槟榔主要流行于台湾、湖南、海南、福建等地。 但，如此受欢迎的槟榔，其实早在2004年就被国际癌症研究中心就已认定为1级致癌物质。

　　槟榔会致癌，不是危言耸听

　　许多研究表明，经常咀嚼槟榔会明显增加口腔粘膜病变的可能性，提高口腔癌的发病率。在槟榔流行的国家和地区中，口腔癌的发病率名列前茅。印度是消耗槟榔最多的国家，也成为全球口腔癌发病率最高的国家。在巴布亚新几内亚，接近60%的居民咀嚼槟榔，该国口腔癌的发病率位居世界第二。口腔癌发病率为世界第三的所罗门岛，居民咀嚼槟榔比例亦较高。在嚼槟榔盛行的台湾，口腔癌发病率也很高，每10万男性居民中就有27.4例口腔癌患者。

　　有研究者通过对152位咀嚼槟榔者和137位不咀嚼槟榔者的分析发现，84.4%咀嚼槟榔者患有口腔粘膜病变，远远高于不咀嚼槟榔者的37.2%。另外一组研究显示，66%的咀嚼槟榔者有口腔粘膜病变，而不咀嚼槟榔者仅1.5%有口腔粘膜病变，同时在咀嚼槟榔者的口腔粘膜病变中有超过20%为癌前病变。

　　槟榔为何致癌？

　　那么槟榔为什么会导致口腔癌呢？原因主要有3点：

　　物理性损伤：咀嚼槟榔时，槟榔纤维的摩擦会造成口腔粘膜的局部外伤和粘膜损伤。长期咀嚼槟榔，会导致损伤迁延不愈，形成局部的慢性损伤，从而引起慢性炎症、氧化作用增强和细胞增殖。研究表明，咀嚼槟榔者口腔粘膜细胞脱落频率明显增加。生物毒性：槟榔含有大量的多酚和多种生物碱，其中槟榔碱是最主要的成分，约为干槟榔净重的1%。槟榔碱能明显促进上皮细胞的凋亡，并干扰细胞外基质大分子（胶原、弹性蛋白等）的沉淀和降解过程。此外，与槟榔一同咀嚼的荖花和石灰也有一定的基因毒性。主要是由于其中含有的亚硝胺、丁香性多酚、活性氧化剂共同作用所致。与烟草的共同促进癌症：单纯咀嚼槟榔即可明显促进口腔癌的发生，而同时吸烟的槟榔爱好者发生口腔癌的几率更高。吸烟本身也是口腔癌一个单独的危险因素。研究表明，咀嚼含烟草的槟榔，唾液中的毒性物质会显著升高，对细胞DNA合成等过程有明显的破坏作用。

　　什么是口腔癌的癌前病变？

　　口腔癌是发生于口腔的恶性肿瘤之总称，在各种组织来源的恶性肿瘤中，以鳞状细胞癌最为常见。口腔癌的癌前病变，则是指一些口腔粘膜的病变，虽然还不属于癌症，但具有明显的恶变成口腔癌的潜能。

　　咀嚼槟榔与口腔粘膜下纤维变性、口腔白斑、口腔红斑等有密切关系。这几种都属于癌前病变的临床表现，可以发生在口腔中的任何部位，最容易发生在舌部、颊部和牙龈粘膜。一般表现为增厚，粗糙的红色或白色/灰白色斑块。通常不会疼痛，可能会有灼烧感，也可能伴有溃疡。其中，红斑的癌变率最高，可达51%。

　　另外，口腔溃疡如果持续2个星期以上还没有消失、且不断加重，也需要警惕。不管你嚼不嚼槟榔，有以上这些症状的，请尽快去口腔医院的黏膜科进行检查。

　　嚼槟榔的其他危害

　　除了带来口腔癌的危险，嚼槟榔还会带来一些其他影响：

　　对牙齿本身不好：长期嚼槟榔，对牙齿磨耗严重。对牙周不好：槟榔汁跟石灰混在一起，容易形成牙结石，不仅影响美观，而且影响牙周健康。槟榔纤维粗硬，还可能会刺伤牙龈或堵塞牙缝，造成牙龈的压迫而发炎。对口腔黏膜不好：轻则可能引起粘膜病变，重则演变为口腔癌。对颞下颌关节不好：长期咀嚼会加大颞下颌关节负重，引起关节弹响，疼痛等症状。严重时还可导致关节盘穿孔。对消化系统的影响：槟榔部分成分会损害味觉神经与唾液分泌，影响消化功能。此外，槟榔渣也刺激胃壁，严重可导致胃粘膜发炎甚至穿孔。

　　在槟榔流行的印度，商业化生产的槟榔果已被要求贴上明显的警告标签，恰如“吸烟有害健康”。在美国，从1976年开始就严禁各州之间运输槟榔果，在加拿大，槟榔产品直接被禁止销售。

　　所以，如果你有嚼槟榔的习惯，赶快戒掉吧。